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• 如何預防癲癇？

  癲癇的疾病的預防，其實對兒童和老人是兩個癲癇發作的高峰，就是說中年人的癲癇發作率是低的，兒童的發生率高，主要與圍產期的損害有關系。就是說出生以前懷孕中、懷孕以后的120天以內各種各樣的傷害、缺血、感染、炎癥都會容易引起癲癇。所以圍產期的婦兒保健對預防癲癇起著很大作用，所以癲癇不光是一個神經內外科的事，它與兒科、婦產科甚至于兒保科都是一個鏈條。所以就是說在圍產期做好孩子減少缺血缺氧性損害，減少感染定期接種疫苗定期做發育評估，這樣能夠減少癲癇的發生率，對老人來講又是另一個問題。老年人腦卒中包括腦缺血、腦梗塞它的發生率比較高，它發生以后容易繼發性地癲癇。所以說腦血管病的三級預防控制好血壓、血糖、血脂、戒煙、少酒，這些危險因素的控制能夠降低老年人并發繼發性癲癇的概率。

  

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  朱宏偉 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-04-22 3227次

• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發作，或者說每年好幾十次發作，甚至每天好幾十次發作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發作轉成單側發作，可以減輕發作，也可以減少發作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 5971次

• 24腦電圖可以確診癲癇嗎
  24小時腦電圖可以確診癲癇，腦電圖對癲癇的診斷和分類是非常重要的，而選擇治療和判斷預后必須在明確診斷的前提下進行。癲癇樣放電有助于診斷和鑒別診斷，某些類型的癲癇與腦電圖有著特殊的對應關系，如失神發作，總是伴隨著雙側對稱同步每秒三次的急慢波綜合節律，急癥發作總是伴隨著多急慢波綜合，嬰兒痙攣具有典型的腦電圖高度失率，兒童良性癲癇伴有腦電圖中央影區棘波照等。腦電圖是一種無創性的檢查，多次檢查病不會給身體帶來任何危害。
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  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 5247次

• 兒童腦電圖異常一定是癲癇嗎
  兒童如果有一些抽搐的癥狀，通過做腦電圖的檢查，可以發現腦電圖有一些異常，但是腦電圖的異常就一定是癲癇嗎？一般來說還需要結合患者的病史，因為腦電圖是診斷癲癇的重要手段，針對患者來說，腦電圖檢查一般是可以確診是否為癲癇病的，如果患兒是出現了四肢的陣攣，抽搐，結合腦電圖異常的話，可能是因為存在癲癇。但是有一些患兒如果沒有癲癇的發作，癥狀也不像癲癇，或者患者腦電圖只是表現為慢波的增多，或者左右不對稱或者腦電圖圖形比較雜亂，電壓低，那么這些也稱為腦電圖的異常，但是卻不是癲癇，所以兒童腦電圖異常不一定是癲癇。
  語音時長 01:19”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-11 6489次

• 兒童腦電圖有棘波就是癲癇嗎
  兒童腦電圖有棘波還是不能除外癲癇的可能，而且腦電圖有異常，很有可能是癲癇。要考慮的癥狀也是有很多，要仔細觀察孩子平時有什么癥狀，建議到正規醫院神經內科進一步確診一下。查一下血糖、血電解質等相關檢查，找一下病因。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-31 3803次

• 兒童腦電圖異常一定是癲癇嗎
  病情分析：兒童腦電圖異常不一定是癲癇，如果兒童腦電圖輕度異常的話，也是比較正常的，因為一般吃飯不好，心情不好或者是休息睡眠較差，都是會影響腦電圖的。意見建議：所以想要確定是否是癲癇是需要去醫院做一個檢查，才能夠明確指根據腦電圖異常是不能夠確定是否是癲癇的，而且平時還是要注意飲食，以及要有良好的生活。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-05-13 3302次

• 腦電圖可以確診癲癇嗎
  腦電圖是診斷癲癇的重要工具，但它并不能單獨確診癲癇。腦電圖通過記錄大腦的電活動，能夠捕捉到癲癇患者發作時或發作間期的異常腦電波，這些異常的腦電波是癲癇診斷的重要依據之一。首先，腦電圖能夠檢測到癲癇患者大腦中的異常放電，如棘波、尖波等，這些波
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-18 0次

• 腦電圖可以確診癲癇嗎
  大部分癲癇患者的腦電圖都可以出現異常，但是腦電圖不能確診癲癇，癲癇需要結合患者的臨床表現以及輔助檢查結果才能診斷。腦電圖是癲癇的輔助診斷方法之一，不能確診癲癇。大腦在某些情況下，也可能出現腦電圖異常，比如熱性驚厥的孩子、小兒腦發育不成熟、某些顱內結構異常、腦積水或者有腫瘤等，也可能出現腦電圖的異常，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-14 647次