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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5573次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3840次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應用糖皮質激素是有指征的，患者表現為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時，建議患者應當遵醫囑，應用半劑量的糖皮質激素進行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進行治療。如果患者出現明顯增多的蛋白尿，24小時尿蛋白定量大于等于3.5克時，建議患者應當遵醫囑，應用足量的糖皮質激素，也就是1毫克每公斤體重每天進行免疫抑制治療。如果患者應用足量糖皮質激素治療后，尿蛋白水平以及相關臨床表現并未得到緩解，必要時還需要用其它一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑也可以應用。當患者出現嚴重低蛋白血癥時，還應當進行積極的抗凝治療，以免患者出現深靜脈血栓形成。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2372次

• iga腎病激素敏感
  IGA腎病的病人臨床表現多種多樣。如何治療主要是根據病人蛋白尿的程度，血壓水平的高低，腎功能慢性化的程度。如果病人蛋白尿大于一克每24小時可以選用ACEI或ARB降壓藥，足量ACEI或ARB降壓藥。病人的蛋白尿大于一克每二十四小時，可以考慮應用激素。激素可以是足量，也可以是半量，主要是根據病人蛋白尿的程度來制定。如何評估激素的效果，主要是看應用激素之后病人蛋白尿如何轉歸，如果很快尿蛋白轉陰，并且在激素減量的過程中蛋白尿不反彈，那么這種情況提示屬于激素敏感，這樣的病人不需要聯合環磷酰胺、環孢素和他克莫司，只需要單獨應用激素就可以。如果屬于依賴，在簡單的過程中蛋白尿反彈或者是應用激素根本效果不明顯，都是需要聯合環磷酰胺、環孢素和他克莫司治療的。
  語音時長 01:27”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-21 1948次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發性腎小球疾病，根據腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護腎臟，存在大量蛋白尿、嚴重活動性病變患者，則可給予糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應根據病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 3204次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應用激素治療，但是需要掌握適應癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區沉積的一種腎炎，這種疾病多數預后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當IGA腎病表現的比較重，尿中出現大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時候，建議應用激素來進行治療，必要的時候可能還得聯合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1701次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對較重，需要應用激素治療。比如經ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續超過1.0g/d的患者，建議應用激素治療六到八個月。起始需要應用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個月內減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內逐漸停藥。對于進展性IGA腎病，并
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 295次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應用糖皮質激素是有指征的，患者表現為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時，建議患者應當遵醫囑，應用半劑量的糖皮質激素進行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯合應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進行治療。如果患者出現明顯增多的蛋白尿，24小時尿蛋白定
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 170次