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羊水過多如何處理

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醫生主講實錄

如果羊水過多合并胎兒畸形,這個時候應該終止妊娠行引產術,如果羊水過多合并正常的胎兒應該積極尋找病因,治療糖尿病、妊娠期高血壓等母體的疾病,母兒血型不合者必要時可以行宮內輸血治療,吲哚美辛有抗利尿的作用,到晚期可以抑制胎兒排尿能使羊水量減少,但是吲哚美辛的應用由于可以使胎兒動脈導管閉合,所以不容易長時間的使用,妊娠大于34周者也不宜使用,胎胚不成熟者應該盡量地延長孕周,如果自覺癥狀較輕可以注意休息,定期復查b超觀察羊水兒以及胎兒生長的情況。

如果自覺癥狀比較嚴重,可以經腹羊膜腔穿刺,放出適量的羊水來緩解壓迫的癥狀,并且可以通過放出的羊水做羊水泡沫實驗等確定胎肺成熟的情況,羊水量反復的增長,自覺癥狀嚴重者大于34周,胎肺已經成熟,這個時候可以終止妊娠。

如果胎肺尚未成熟,可羊膜腔內注入藥物10毫克促胎肺成熟,24到48小時以后才考慮引產,如果是在分娩期應該高度警惕臍帶脫垂和胎盤早剝的發生。

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