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妙手醫生精選

急性胰腺炎病情嚴重

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醫生主講實錄

在臨床上急性胰腺炎是一種常見的急腹癥。按照病理學分類,可以分為水腫性和出血壞死性。水腫性病情比較輕,預后比較好。而出血壞死性,則病情兇險,死亡率高,而且出血壞死性胰腺炎,不僅表現為胰腺的局部炎癥,通常可以涉及全身多個臟器。

在臨床上輕型的胰腺炎,也就是水腫性的胰腺炎,主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐,腹膜炎只局限于上腹部。而且患者的體征比較輕,如果經過及時的液體治療,短期內可有好轉,死亡率會很低。

但是重型胰腺炎,也就是出血壞死性胰腺炎,它的病情就很重了。除了患者會出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐以外,如果患者出現腹膜炎,它的范圍比較寬,體征比較重,腹脹比較明顯,而且患者的腸鳴音常是減弱或者消失。而且有的患者還會出現腰部或者是臍部的皮下淤斑癥。腹水如果出現,會呈血性或者化膿性,患者可伴有休克,也可以伴發有臟器功能障礙和嚴重的代謝功能障礙。

另外,患者的死亡率會非常高,因為它特別容易導致患者出現多器官功能障礙以及多器官功能衰竭。因此如果患者有急性胰腺炎,最好及時治療以免貽誤患者的病情,給患者造成生命的危險。

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