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醫生主講實錄

少尿不一定會導致腎衰竭,正常人如果在飲水量少或者是出汗比較多,也可以引起少尿,而這時腎功能是正常的,因此少尿不一定腎衰。健康成人在24小時尿量一般為一千到兩千毫升,少尿是指24小時尿量少于四百毫升或者是每小時尿量小于十七毫升,無尿是指24小時的尿量少于一百毫升或12小時內完全沒有尿,這種情況就稱為無尿。

少尿和無尿一般會伴有一些先驅癥狀,比如乏力、倦怠、水腫,大多在先驅癥狀12到24小時后即開始出現少尿或無尿的表現。少尿的病因有腎前性和腎后性,腎前性少尿的原因一般有腎血流量減少,腎小球濾過率降低,比如常見的有休克、大出血,重癥失水、性功能不全、腎病綜合征、燒傷等。

腎性是指腎實質病變導致的腎小球和腎小管功能受損,出現的少尿,例如急性腎炎、急進性腎炎、急性腎小管壞死等。腎后性少尿原因主要是尿路梗阻,例如結石、血凝塊,前列腺肥大、腫瘤壓迫膀胱等等。

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