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醫生主講實錄

甲亢的用藥起主導作用的方面的是,抗甲狀腺的藥物,抗甲狀腺藥物現在臨床上主要用的有兩大類,第一個是甲巰咪唑,第二個丙硫氧嘧啶。

甲巰咪唑可以用于絕大多數的甲亢患者,當然我們這里所提到的甲亢是毒性彌漫性的甲狀腺腫所導致的甲亢,因為不同的原因導致的甲亢所采取的治療措施是不一樣的,我們這里所提到的抗甲狀腺藥物僅僅是針對于毒性彌漫性甲狀腺腫這種情況,甲巰咪唑,我們剛才也提到了它適合于絕大多數的患者。但是在妊娠期的頭三個月這一部分甲亢的患者是要更傾向于選擇丙硫氧嘧啶,因為丙硫氧嘧啶通過胎盤的數量比較少對胎兒影響也比較小,所以說懷孕期間得甲亢可以推薦她使用丙硫氧嘧啶。

不管使用哪一種抗甲狀腺的藥物我們都要在用藥過程當中注意監測甲狀腺功能的變化,避免出現因為藥物劑量過大所導致的甲減,或者是藥物劑量不足所導致的甲亢反復出現,同時也要監測抗甲狀腺藥物使用過程當中可能會出現的不良反應。

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