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妙手醫生精選

胸口憋悶是什么原因

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醫生主講實錄

胸口憋悶指的是呼吸困難或者是胸悶,指病人主觀上感到空氣不足或者呼吸費力的感覺,而客觀上表現為呼吸深度、呼吸頻率、呼吸節律的改變,病人表現為用力呼吸,可見輔助呼吸肌參與呼吸運動可出現張口呼吸鼻翼煽動、端坐呼吸甚至發紺。呼吸困難疾病分為以下幾類:

第一個是肺源型呼吸困難,包括呼吸道一些疾病,如呼吸道內的異物,喉水腫,喉癌,還包括一些感染性疾病,如支氣管炎,肺炎等。胸膜疾病,如自發性氣胸,大量的胸腔積液,廣泛胸膜粘連。縱膈疾病,急性縱隔炎,慢性纖維性縱隔炎,縱膈氣腫,胸廓運動及呼吸肌功能障礙,各種原因引起胸廓運動受限,呼吸肌肉及膈肌麻痹和高位胸壁炎癥,大量的腹腔積液,腹腔巨大的腫瘤等,均可引起呼吸困難,這些是肺炎性的呼吸困難。

第二,心源性呼吸困難,包括心力衰竭,細胞積液。

第三,中毒性呼吸困難,包括酸中毒,化學毒物中毒,藥物中毒,毒血癥。

第四,血源性呼吸困難,重癥貧血,大出血,休克,高鐵血紅蛋白血癥。

第五,神經精神性呼吸困難,重癥肌無力,癔癥,高通氣綜合癥,腦血管意外等。

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