多發性骨髓瘤起病緩慢，可有數月至十多年無癥狀期，早期易被誤診，臨床表現多種多樣，主要以骨髓瘤，瘤細胞浸潤和大量m蛋白引起的癥狀為主。
前者表現為骨痛，骨骼變形，病理性骨折及肝脾淋巴結和腎臟浸潤。漿細胞白血病，神經浸潤和髓外骨髓瘤。后者主要表現為繼發感染高粘滯綜合征貧血和出血，血淀粉樣變性和雷諾現象。除此之外，腎功能損害是本病的重要表現之一。
多發性骨髓瘤的臨床表現
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-01 1679次
為你推薦
-
多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 9030次
-
多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10533次
-
多發性骨髓瘤臨床表現多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，本病多起病緩慢，早期無明顯癥狀，常見的表現有骨痛、骨骼變形和病理性骨折。由于瘤細胞對骨質的破壞可引起病理性骨折，可多處骨折同時存在。貧血也較為常見，常為首發癥狀，早期貧血較輕，后期貧血嚴重。也可出現皮膚黏膜出血及內臟顱內出血。另外也可表現為肝脾腫大、頸部淋巴結腫大、骨髓瘤腎病，神經系統可出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、視力減退等，也可見真菌病毒感染以及敗血癥、帶狀皰疹等。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 2068次
-
多發性骨髓瘤臨床表現首先我們知道這個疾病的起病是一個緩慢的，早期患者可能是沒有明顯癥狀容易被誤診。它的臨床表現為多種多樣，主要表現為貧血，可能為首發的癥狀，早期貧血輕后期貧血加重，晚期還可以出現血小板減少引起出血的癥狀，皮膚黏膜出血少見，嚴重者可以見內臟和顱內出血。另外患者可以出現骨痛、骨骼變形甚至出現病理性骨折的情況，主要是由于骨髓瘤細胞分泌破骨細胞而激活破骨細胞。使骨質破壞和溶解的。第三它可以出現肝脾腫大、頸部淋巴結腫大還有骨髓瘤腎，神經系統癥狀可以出現肢體癱瘓、嗜睡、昏迷以及視力減退的。另外的還有一些細菌性感染，比如細菌性肺炎，泌尿系感染、敗血癥的情況的，另外還有腎功能損壞出現蛋白尿、細菌尿、管型尿的情況，還有出現高黏滯綜合癥，頭暈眼花視力障礙甚至個別患者可能出現梗塞以及靜脈血栓的情況。語音時長 1:38”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-07 1745次
-
多發性骨髓瘤臨床表現有哪些一般多發性骨髓瘤會有貧血，較為常見的首發癥狀早期的時候貧血比較輕，后期時比較嚴重，到晚期的時候會出現血小板減少，嚴重的時候可能會導致內臟和顱內出血，所以一定要引起重視才對，應該到醫院趕快檢查治療才是最關鍵。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-10 1603次
-
多發性骨髓瘤腎病臨床表現是什么(1)全身骨痛：早期主要癥狀，可有骨質破壞，甚至出現病理性骨折。 (2)感染：免疫球蛋白明顯減少，T細胞亞群失調等，極易繼發呼吸道及泌尿道感染，甚至出現敗血癥。 (3)貧血及出血傾向：骨髓瘤細胞浸潤，使紅細胞生成減少而出現貧血。由于血小板減少，M蛋白包裹血小板表面等原因，患者有出血傾向，如鼻及齒齦出血等。 (4)血黏度過高：部分患者血漿M蛋白增多，產生高黏滯血癥，血管內血流緩慢，組織淤血、缺氧，患者常有頭暈、眼花、視力障礙甚至昏迷。 (5)高鈣血癥：惡心；嘔吐、脫水、意識障礙等。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 1501次
-
多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 4878次
-
多發性骨髓瘤ct表現多發性骨髓瘤通過CT檢查一般能夠發現隆骨性的穿鑿性骨質缺損區以及骨質疏松，甚至病理性骨折。對于多發性骨髓瘤影像學方面的檢查，CT要比X線片要看得更清楚一些，當然核磁共振看的更加清楚一些，所以說對于多發性骨髓瘤除了進行CT的檢查以外，還可以進行核磁共振的檢查。多發性骨髓瘤所應用的檢查除了影像學檢查以外
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 903次
