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肝膽火旺與痰火郁結耳鳴的鑒別

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醫生主講實錄

肝膽火旺耳鳴的主要癥狀:突然耳鳴或耳聾、頭痛、面赤,口苦、咽干、心煩易怒,怒則更甚或夜寐不安,胸脅脹悶,大便秘結,小便短赤、舌紅、苔黃、脈弦數。

痰火郁結耳鳴的主要癥狀:兩耳蟬鳴,時輕時重,有時閉塞如聾,胸中煩悶,痰多口苦或脅痛,喜太息,二便不暢,苔薄黃而膩,脈滑數。

耳鳴是臨癥經常遇到的癥狀,有的在內科病癥中間夾出現,有的作為主證并且要求治療,現在主癥作為治療為對象,鑒別與腎開竅于耳的說法,于是有人將耳鳴歸為腎實事卻不盡然。須知膽、脾、膽抑郁而病有密切的關系。

病因病機是肝膽火旺耳鳴系肝,氣郁化火或暴怒傷肝,肝火不得舒解,循經上擾,清竅被蒙則生耳鳴,肝膽火旺,擾動心神,肝氣郁結,絡氣不暢和火熱傷津則表現出一派肝膽火旺的現象,痰火郁結耳鳴多為平素嗜酒厚味,聚成痰熱,郁而化火,痰火上升則出現耳鳴甚至出現氣閉成為耳聾。

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