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• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來，覺得像個石頭壓著的感覺，這是叫心絞痛的一個表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 3763次

• 心絞痛患者的典型疼痛特點有哪些

  當(dāng)發(fā)生心絞痛的時候，典型的特點有幾個關(guān)鍵的地方：（1）疼痛部位：大多數(shù)位于胸骨后或心前區(qū)，可放射到頸項部、左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、左小指及無名指，甚至上腹部，容易誤診為頸椎病、牙痛及胃痛等。（2）疼痛范圍：多為巴掌大小，如果范圍過小或者疼痛范圍僅僅是一條線或一個點，這種情況多不屬于心絞痛。（3）疼痛性質(zhì)：壓榨性鈍痛。心絞痛發(fā)作的時候，通常會有窒息一樣的感覺，或壓榨感、緊縮感，不像針刺或刀扎那樣疼痛。有的病人感覺胸悶憋氣，胸口像壓著一塊大石頭，無法呼吸。一旦發(fā)生心絞痛，要牢記3個步驟：（1）保持冷靜，停止活動：越緊張，耗氧越多，越活動，耗氧越多。不要緊張，原地休息，不要動。（2）馬上服藥：如果身邊有麝香保心丸，馬上含在舌頭下。研究顯示，其可快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，最快30秒起效。（3）及時撥打120：一旦發(fā)病，感覺胸痛不能緩解，應(yīng)盡快呼叫120。不要自己去醫(yī)院，路上奔波、排隊掛號，還有各種意外事件會增加心肌耗氧，加重心肌缺血，嚴(yán)重時會發(fā)生猝死。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-26 47326次

• 自發(fā)性心絞痛
  自發(fā)性心絞痛有可能在安靜時發(fā)作，跟勞累精神緊張沒有太明確的關(guān)系，是一種比較特殊的類型有可能會引發(fā)急性心肌梗死，嚴(yán)重的心律失常，甚至猝死，自發(fā)性心絞痛大部分都會出現(xiàn)嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)冠狀動脈痙攣，對于這種情況，患者多是表現(xiàn)為周期性的發(fā)作，清晨起床后輕度活動有可能會誘發(fā)，疼痛程度比較嚴(yán)重，持續(xù)時間一般會超過十分鐘，有可能伴有嚴(yán)重的心失常，甚至?xí)炟?。舌下含化硝酸甘油五分鐘?nèi)大部分能夠緩解，多數(shù)患者發(fā)作時血壓升高，少數(shù)患者會有血壓下降，發(fā)作時會有可能會出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)，針對這種情況的治療，主要就是依靠冠狀動脈造影檢查，明確的動脈狹窄的嚴(yán)重程度，如果是輕度狹窄，那主要是通過口服藥物來治療，說是狹窄比較重，那么就要考慮進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 5553次

• 自發(fā)性心絞痛分類
  其實目前對于自發(fā)性心絞痛的話，它主要是說的變異型心絞痛，是繼發(fā)于大血管痙攣的這種心絞痛發(fā)作。目前根據(jù)發(fā)病機制的話主要是分為以下幾類：第一，冠狀動脈敏感性高，痙攣的冠狀動脈對麥角新堿和硝酸酯類藥物比較敏感，說明容易發(fā)生痙攣。第二，就是與動脈斑塊兒有關(guān)，大部分都是冠狀動脈痙攣的部位位于動脈粥樣斑塊附近，再有就是動脈內(nèi)皮的損害，像有些血管活性物質(zhì)比如五羥色胺。第三，一些血管的收縮因子的局部濃度增高，刺激平滑肌以后就會導(dǎo)致冠狀動脈痙攣。第四，血液內(nèi)的某些物質(zhì)濃度，比如說電解質(zhì)濃度的變化，尤其是鎂離子的濃度。另外像迷走神經(jīng)張力增高，也有可能會導(dǎo)致自發(fā)性心絞痛的發(fā)作，目前主要是根據(jù)機制進行分類。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 2742次

• 什么叫自發(fā)性心絞痛
  病情分析：自發(fā)性心絞痛一般是在靜息狀態(tài)而出現(xiàn)心絞痛的一種臨床表現(xiàn)。屬于比較嚴(yán)重的心絞痛類型，這種心絞痛發(fā)作時間一般比較長，如果治療不及時，比較容易發(fā)生急性心肌梗塞，從而對患者造成不良后果。這種心絞痛的發(fā)作，多數(shù)情況與冠狀動脈狹窄以及合并血管痙攣有很大關(guān)系。意見建議：多數(shù)情況建議存在自發(fā)性心絞痛的患者，接受冠狀動脈造影檢查，明確是否有狹窄及時通過介入植入支架改善狹窄情況。同時日常應(yīng)注意使用阿司匹林等抗血小板凝集藥物，預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-11 1202次

• 什么是自發(fā)性心絞痛
  病情分析：自發(fā)性心絞痛通常是在靜息狀態(tài)發(fā)生的一種心絞痛。這種心絞痛的患者做冠狀動脈造影，有可能沒有嚴(yán)重狹窄，而是由于冠狀動脈痙攣所引起，也可能存在嚴(yán)重狹窄，這種情況就需要進行冠狀動脈藥物支架治療。意見建議：有自發(fā)性心絞痛的患者，可以到心血管內(nèi)科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-05-12 601次

• 自發(fā)性腹膜炎腹水特點
  自發(fā)性腹膜炎是肝硬化、腎病綜合征等慢性疾病患者常見的并發(fā)癥，其腹水特點顯著，主要表現(xiàn)為腹水性質(zhì)的變化及伴隨癥狀的出現(xiàn)，對患者健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。一、腹水性質(zhì)變化自發(fā)性腹膜炎導(dǎo)致的腹水，其外觀多呈渾濁狀態(tài)，甚至可能出現(xiàn)膿性腹水。腹水中白細(xì)胞計數(shù)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 自發(fā)性腹膜炎腹水特點
  自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者的常見并發(fā)癥，腸道的細(xì)菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖并可引起腹膜的感染和炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感染性休克，血壓下降而危及生命，早期診斷是治療自發(fā)性腹膜炎的關(guān)鍵，自發(fā)性腹膜炎的腹水特點：一、腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽性。二、腹水多
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 552次