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治療更年期綜合癥

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醫生主講實錄

一,性激素療法,指征血管收縮綜合征,骨質疏松癥,萎縮性陰道炎,早絕經復發或頑固性尿道,膀胱炎,脂蛋白血癥及禁忌癥,栓塞病史,慢性肝腎功能不全,性激素依賴性腫瘤,嚴重高血壓,糖尿病,嚴重靜脈曲張試驗不能堅持長期隨診者。

二,方法,推薦服用口服用藥,摒棄皮下埋植和肌注,局部用藥僅限于老年性陰道炎,且不宜長期應用。雌激素孕激素周期療法為規范的替代,聯結雌激素0.625毫克每天,乘25天,于第16到25天加孕激素共十天,3到6周為一個療程,凡有周期性鼻血者應繼續增加孕激素,若連續三個周期無撤血者,可停用孕激素。

三,單純雌激素周期療法,即以替代劑量雌激素,每月服用25天,僅限于尾型子宮切除,而更年期癥狀明顯者,未行子宮切除,而孕酮測血陰性者雖可適用單純雌激素療法,但每隔2到3個月進行孕酮抽血一次,反測血陽性者應改為雌孕激素周期療法,若連續三次孕酮測血陰性者,單純雌激素周期療法,但原則不超過3到6周期。

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