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• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關的疾病，需要到血液科進一步檢查，由什么原因導致間接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內的溶血，雖抽血管內有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導致血在抽血管內發生溶血，此時同樣會產生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發生了體外的溶血，復查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發生在肝臟，可能是由于發生了肝炎類的問題，導致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 27153次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-26 2572次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  我們知道直接膽紅素和間接膽紅素之和稱為這個總膽紅素，根據這兩個指標不同，反映了疾病也是不同。第一，對于總膽紅素和直接膽紅素增高的一些患者，主要見于一些肝內肝外阻塞性的黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。第二，總膽紅素和間接膽紅素增高，不要見于溶血性疾病，血型不合輸血，惡性疾病和新生兒溶血。第三，總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素都增高，主要見于一些急性的黃疸性的肝炎，慢性的活動性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎等。第四，間接膽紅素偏高可以把體內的紅細胞破壞過多，會使肝臟不能完全把間接膽紅素轉變為直接膽紅素，而直接膽紅素偏高肝細胞受損，同時那也會引起這個雙向升高情況。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 43134次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  膽紅素是膽色素的一種，是膽汁中的主要色素呈橙黃色。膽紅素是體內有一些化合物質的主要代謝，有毒性。膽紅素在臨床上判斷黃疸的重要依據，也是肝功能的一個重要指標。如果出現直接膽紅素偏高，間接膽紅素偏高，那么說明是一個肝細胞性的黃疸。肝細胞受損，肝功能減退，肝臟不能完全的將間接膽紅素轉換為直接膽紅素。同時肝內膽管受壓而引起了排泄障礙，直接膽紅素也不能完全排到膽道里面，那么有可能同時出現急性黃疸性肝炎、慢性活動肝炎、肝硬化、肝癌的疾病。如果是直接膽紅素，說明是阻塞性黃疸造成的。間接膽紅素，那么說明就是一個溶血性黃疸。直接膽紅素升高，也可能會有輸血血型不合、溶血、貧血等原因。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-16 8656次

• 間接膽紅素偏高
  總膽紅素偏高首先要查明原因，一般膽紅素偏高主要是肝細胞性引起來的膽紅素增高，就是肝臟破壞引起來的；還有一種情況是梗阻性的，比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞，像膽石癥這種，也都可以引起膽紅素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化檢查抽血以外，還要做B超、影像學檢查，除外看看有沒有梗阻，有沒有瘀膽的情況，或者肝癌，都可能引起來。如果沒有梗阻的情況，可能就是肝細胞性的，肝細胞性的膽紅素就要再查一查是哪個肝病引起來的膽紅素增高，做一些保肝的治療。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3301次

• 間接膽紅素偏低要緊嗎
  如果是檢查間接膽紅素偏低的話，建議是需要檢查肝功和其他指標的情況，才可以明確的進行確診，如果是其他指標都正常的情況下出現了間接膽紅素偏低，這是在臨床上沒有任何意義的，平時的時候注意好自己的飲食，經常性的進行復查就可以了。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-11 3402次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 624次

• 間接膽紅素升高是什么原因造成的
  間接膽紅素升高可能是紅細胞破壞、肝細胞因素、肝損傷等引起的，建議及時就醫，在醫生指導下進行治療。1、紅細胞破壞：間接膽紅素主要由紅細胞破壞引起，當大量紅細胞被破壞時，很容易增加相關的間接膽紅素，通常包括遺傳性紅細胞異常或輸血時溶血性血型不合。2、肝細胞因素：當患有肝硬化時，也可導致間接膽紅素增加，間
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-26 593次