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醫(yī)生主講實(shí)錄

哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞成分參與的慢性氣道炎癥性疾病。

慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,進(jìn)而可導(dǎo)致發(fā)生夜間和清晨發(fā)作性喘息、氣短、胸悶咳嗽,癥狀通常與患者廣泛的氣流阻塞有關(guān),這種氣流阻塞,常常自行緩解或經(jīng)治療后緩解。嚴(yán)重的哮喘,可出現(xiàn)氣道極度痙攣,導(dǎo)致氧氣無法吸入肺泡,二氧化碳無法排出體外,出現(xiàn)低氧血癥和二氧化碳潴留。

一旦藥物不能使哮喘緩解,應(yīng)盡快送至重癥監(jiān)護(hù)室治療,這類患者應(yīng)盡快給予氣管插管,插管后可給予肌肉松弛藥物,解除氣道的痙攣,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,改善缺氧和二氧化碳潴留的癥狀,應(yīng)密切監(jiān)測血?dú)夥治觯o予機(jī)械通氣,緩解高二氧化碳的癥狀,如果存在嚴(yán)重的代謝性酸中毒,需要給予小蘇打治療。

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