妙手醫(yī)生精選
微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害主要是來自于它的并發(fā)癥和其他手術(shù)之后的后遺癥，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)主要分為兩種，經(jīng)皮腎鏡碎石和輸尿管軟鏡碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石時(shí)在b超或x線引導(dǎo)下建立從皮膚到腎臟的通道，置入經(jīng)皮腎鏡找到腎結(jié)石置入鈥激光和超聲探桿，從而擊碎腎結(jié)石將結(jié)石取出，留置腎造瘺管，由于腎臟實(shí)質(zhì)是被人為通過外因?qū)е聞?chuàng)傷，因此有可能會發(fā)生術(shù)后大出血或動靜脈內(nèi)瘺以及尿路的形成。
如果術(shù)后大出血無法進(jìn)行壓迫處理，只能通過介入栓塞來進(jìn)行止血，甚至患者因?yàn)槭а^多需要緊急輸血或急診手術(shù)切除腎臟保全性命，這是經(jīng)皮腎鏡碎石最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，但是無法有效避免。因?yàn)槟I臟血供豐富，而對于輸尿管軟鏡手術(shù)是經(jīng)過人體自然腔道進(jìn)入腎臟，從尿道上行到膀胱輸尿管進(jìn)入腎臟找到結(jié)石，鈥激光碎石將結(jié)石取出。
由于經(jīng)過整個(gè)泌尿系統(tǒng)與黏膜進(jìn)行摩擦有可能會引起術(shù)后輸尿管狹窄，以及輸尿管損傷或者腎盂黏膜損傷，但較經(jīng)皮腎鏡創(chuàng)傷小危害小。一般首選輸尿管軟鏡進(jìn)行一到兩公分以內(nèi)結(jié)石的處理，若結(jié)石超過兩公分才首選經(jīng)皮腎鏡碎石。
