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脂膜炎的治療方法

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醫生主講實錄

脂膜炎主要一般是復發性脂膜炎和結節性脂膜炎,治療方法主要是根據患者的具體病情來制定治療方案,如果患者只是有皮膚的表現,表現為多年緩解或反復交替出現,愈后一般比較好。

首先是一般治療,應該注意尋找誘因排除普通的細菌或結核桿菌的感染可能。藥物治療,常用的是非甾體類抗炎藥,一般是用在疾病的早期,尤其是尚未排除感染的時候可以緩解發熱關節疼痛以及皮疹的癥狀。而對于重癥的患者,以及有內臟受累的,需要應用糖皮質激素和免疫抑制劑,用藥劑量也是強調個體化。對于輕癥患者可以用中等以及小劑量就可以收到良好的效果。

而對于有內臟受累的重癥患者,則需要應用大劑量的糖皮質激素,一般是每公斤體重每天一毫克,而對于單純用激素效果比較差或者激素減量后病情反復的,需要加用免疫抑制劑,包括羥氯喹、硫唑嘌呤、沙利度胺等。

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