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妙手醫生精選

兒童腸套疊癥狀

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醫生主講實錄

兒童腸套疊臨床癥狀與嬰兒腸道疊癥狀比較相似,癥狀不典型,起病比較緩慢,多表現為不完全性腸梗阻,腸壞死發生時間相對比較晚,患兒也有陣發性腹痛,是發作間歇期比嬰兒長,嘔吐比較少見。

據統計兒童腸套疊發生便血者只有40%左右,而且便血往往在腸套疊后幾天才會出現或者僅在肛門指診時指套上有少許的血跡,兒童比較合作的時候,腹部查體能夠觸及臘腸型包塊,很少有嚴重脫水及休克的表現,當患兒出現陣發性哭鬧不安,嘔吐,果醬樣血便,腹部查到臘腸樣包塊時即可確定診斷。

但臨床有10%到15%病歷來院就診時缺乏急性腸套疊的典型表現,或只要其中一到兩個癥狀,此時應仔細檢查腹部是否可觸及包塊,右下腹是否有空虛感,肛門指診觀察指套上是否有果醬樣黏液便以便進一步確診,必要時做腹部超聲等輔助檢查協助診斷。

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