重癥社區獲得性肺炎患者，在沒有得到病原學檢查結果前，一般可以按下列方案選擇抗菌藥物：
首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或者是一種抗生素加頭孢呋辛，如果懷疑流感桿菌感染，則應當首選克拉霉素或者是阿奇霉素，調整因素如患者有肺結構性疾病如支氣管擴張，應當選用抗單胞菌青霉素，或者是喹諾酮類加一種氨基糖苷類。
如果青霉素過敏可以選用喹諾酮類合并克林霉素。
懷疑吸入性肺炎者，使用喹諾酮類加克林霉素和甲硝唑。
重癥社區獲得性肺炎抗菌藥物治療原則
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-29 4026次
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濫用抗菌藥物的危害那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細菌耐藥的產生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結構的，那么如果我們濫用的話，會導致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導致一個菌群的失調，或者引發一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經高達百分之八十，其實就是基本上，已經沒有什么效果，這就是一個，細菌耐藥所導致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導致的不良反應的一個產生，嚴重的呢還會導致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫保的一個負擔也是增加的。
01:34
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 16491次
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抗菌藥物的使用誤區那么我們在日常生活當中，使用抗菌藥物，存在哪些誤區呢，這里主要講幾個方面。一個呢就是，有些人認為，像我們頭疼啊，發熱呀，這些普通的感冒可以用抗菌藥物。第二個呢就是，有些人認為使用的時間越長越好，還有一些人認為呢就是，我的病情好轉了，我的癥狀緩解了，我就可以停藥了，或者說我發現這個藥沒效，就重新換一個。第三個呢，就是有些人認為，抗菌藥物越貴的越新的，或者說越廣普的就是最好的。還有人認為呢，我用幾種抗菌藥物呢，比用一種抗菌藥物效果要好。第五個方面呢，就是有一些人認為，口服的呢比靜脈使用的效果要差，主要是這么幾個使用的誤區。
01:07
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 3753次
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重癥社區獲得性肺炎抗菌藥物治療原則重癥社區獲得性肺炎患者在沒有得到病原學檢查結果前，一般可以先按下列方案選用抗菌藥物。一、首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或一種氟喹諾酮加頭孢氟圬，頭孢三嗪或一種β內酰胺類藥物。如懷疑流感桿菌感染，則首選克拉霉素或阿奇霉素。二、調整因素。如患者有肺結構性疾病，比如支氣管擴張等，應選用抗單胞菌青霉素，碳青霉烯或加一種大環內酯類抗生素，或氟奎諾酮類加一種氨基甙類抗生素。如青霉素過敏，可選用氟喹諾酮類合并和不合并克林霉素。三、懷疑吸入性肺炎氟喹諾酮類加克林霉素或甲硝唑或一種β內酰胺類，β內酰胺酶抑制劑。語音時長 1:40”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-11 4501次
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重癥社區獲得性肺炎，抗菌藥物治療原則?重癥社區獲得性肺炎患者有嚴重的呼吸窘迫證狀，血流動力學不穩定，需要吸入高濃度的氧，嚴重者需要機械通氣支持，補充液體，和血流動力學。重癥社區獲得性肺炎，在沒有得到病原學檢查結果前，一般可以先按照下列方案選用抗菌藥物，首選紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素或一種喹諾酮類藥物加頭孢類抗生素，如懷疑流感、嗜血桿菌感染，首選克拉霉素或阿奇霉素。調整因素，如患者有肺結構性疾病，比如支氣管擴張癥等，應選用抗單胞菌青霉素、碳青霉烯加一種大環內酯類抗生素，比如紅霉素、克拉霉素和阿奇霉素等，如青霉素過敏，可選用喹諾酮類抗生素。懷疑吸入性肺炎可應用喹諾酮類抗生素加克林霉素等。語音時長 1:42”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 2261次
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社區獲得性肺炎是什么社區獲得性肺炎，顧名思義是在社區或者說非醫療機構環境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當的抗菌藥物。有社區獲得性肺炎的患者一定要注意進行適當鍛煉，增強體質，避免受涼。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-22 2302次
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社區獲得性肺炎幾天好社區獲得性肺炎，肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天，患者發熱，咳嗽，咳痰，胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右，胸部x線檢查顯示，病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃，范圍較大，也可在一月左右吸收，否則可能有其他病原菌感染。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 5702次
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社區獲得性肺炎非重癥，如何應對？看診過程中，我遇到了一位疑似社區獲得性肺炎的患者。患者主訴近期出現低熱、咳嗽、咳痰等癥狀，無呼吸困難或高熱。經過詳細詢問病史和各項檢查，我初步判斷為社區獲得性肺炎，非重癥。針對患者情況，我建議患者接受抗生素治療，并強調注意休息、保持室內空氣流通。對于社區獲得性肺炎，大家一定都很陌生，今天我給大家詳細
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-04-16 0次
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2024-04-12 0次
