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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9019次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10521次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全的治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞疾病，患者骨髓當(dāng)中可以出現(xiàn)多發(fā)性的骨髓瘤細(xì)胞，往往大于等于15%，可以出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，比如說骨痛、貧血、出血、感染、發(fā)熱、肝、脾及淋巴結(jié)腫大等。多發(fā)性骨髓瘤的時候，大概有半數(shù)以上的患者有可能會出現(xiàn)腎臟的損害，比如可以有尿中紅細(xì)胞、白細(xì)胞的出現(xiàn)，還可以出現(xiàn)管型尿，有的時候甚至有可能會出現(xiàn)腎功能不全。多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎功能不全的時候，必要的時候是需要進(jìn)行透析治療。同時還需要進(jìn)行對癥處理，比如說有高鈣血癥，可以使用強(qiáng)的松、降鈣素或者是雙膦酸鹽等藥物，有高尿酸血癥的時候可以使用別嘌呤醇。同時要針對多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行治療，可以使用化療，比如說馬法蘭、阿霉素、環(huán)磷酰胺或者是沙利度胺、來那度胺等。
  語音時長 01:24”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 3105次

• 如何治療多發(fā)性骨髓瘤高鈣血癥及腎功能不全
  ?在臨床上治療多發(fā)性骨髓瘤患者高鈣血癥的手段主要包括以下三個方面：一、水化利尿。每日補(bǔ)液兩千到三千毫升，保持患者尿量大于1500毫升每天。二、可以使用二磷酸鹽。三、可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或降鈣素。對于多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能不全治療方法主要包括以下四個方面:一、進(jìn)行水化利尿，減少尿酸形成，促進(jìn)尿酸排泄。二、有腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟替代治療。三、應(yīng)當(dāng)慎用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。四、應(yīng)當(dāng)避免使用靜脈造影劑等。
  語音時長 1:07”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2012次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該如何預(yù)防腎功能衰竭
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤的患者要定期進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，如果是尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)紅細(xì)胞，白細(xì)胞或者是管型，一定要及時的進(jìn)行對癥處理，多喝水，出現(xiàn)高尿酸血癥的時候要使用別嘌呤醇口服，如果是出現(xiàn)了高鈣血癥，可以使用強(qiáng)的松，降鈣素，雙膦酸鹽類的藥物等等，發(fā)生感染時要積極的進(jìn)行抗感染治療，可以預(yù)防腎功能衰竭。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者如果是出現(xiàn)了腎功能的下降，要注意低鹽低磷飲食，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-02 1503次

• 多發(fā)性骨髓瘤能不能透析
  多發(fā)性骨髓瘤患者是由于漿細(xì)胞惡性增殖引起的，臨床上表現(xiàn)為骨骼疼痛，貧血，腎功能不全，高鈣血癥等，其主要的治療方法就是應(yīng)用全身化療，另外還需要對癥支持治療，例如貧血的患者輸注紅細(xì)胞。腎功能不全的患者，如果是嚴(yán)重的是需要血液透析治療的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1601次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治療
  首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預(yù)效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說，一般的患者需要經(jīng)過化療來控制病情的發(fā)展，如果說我們不經(jīng)過化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個月到一年的時間。那么現(xiàn)在來說這個化療方案也是挺好的，所以說一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進(jìn)行化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 215次