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兒童急性淋巴白血病分類

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醫生主講實錄

急性淋巴白血病根據形態學、免疫學和遺傳學分型(即MIC分型),可分為幾個亞型,治療及預后與分型密切相關。

(1)形態學分型:目前國際通用FAB分型,即按照細胞大小、核漿比例、核仁大小及數目、胞漿嗜堿程度將急淋分為L1~L3三型。小兒ALL以L1型最多見,占70%左右,L2型為25%左右L3型僅占0%~4%。

(2)免疫學分型:白血病發生學的成熟遏制學說認為,白血病是造血細胞的某一克隆被阻滯在某一分化階段上并異常增殖的結果,因此白血病細胞具有相應的正常細胞分化階段。

①雙表型:指同一個白血病細胞同時表達淋系和髓系特征。

②雙系型(雙克隆型):指同時存在具有淋系和髓系特征的兩群獨立細胞群,轉化型和細胞遺傳學分型等等。

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