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尿毒癥患者血液透析劑量透析方式的選擇有哪些

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醫(yī)生主講實錄

血液透析從最開始就存在一個透析劑量,和毒素清除的問題,目前研究采用怎樣的透析劑量,高通量透析的優(yōu)勢還需要更多循證醫(yī)學的證據(jù),除了增加透析劑量,透析頻率也是一個重要的可控因素,常規(guī)透析方式是每周三次,有研究顯示增加透析次數(shù),以及每日透析能夠改善預后。

每日透析的形式包括,短時和緩慢長時間的夜間血透,目前為止有關(guān)短時透析的文獻,在各方面均顯示有良好的效果,而且這些效果都是在每周透析劑量基本不變的前提下獲得。主要原因是與傳統(tǒng)透析相比短時透析可能比較生理性的清除水和溶質(zhì),減輕透析前后透析間期溶質(zhì)的波動,但是短時透析提高血液透析,患者長期生存的療效還需要充分的前瞻性研究來進行證實。

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