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尿毒癥患者血液透析劑量透析方式的選擇有哪些

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醫生主講實錄

血液透析從最開始就存在一個透析劑量,和毒素清除的問題,目前研究采用怎樣的透析劑量,高通量透析的優勢還需要更多循證醫學的證據,除了增加透析劑量,透析頻率也是一個重要的可控因素,常規透析方式是每周三次,有研究顯示增加透析次數,以及每日透析能夠改善預后。

每日透析的形式包括,短時和緩慢長時間的夜間血透,目前為止有關短時透析的文獻,在各方面均顯示有良好的效果,而且這些效果都是在每周透析劑量基本不變的前提下獲得。主要原因是與傳統透析相比短時透析可能比較生理性的清除水和溶質,減輕透析前后透析間期溶質的波動,但是短時透析提高血液透析,患者長期生存的療效還需要充分的前瞻性研究來進行證實。

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