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腹部靜脈曲張怎么回事

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醫生主講實錄

首先,需要考慮肝硬化引起的門靜脈高壓。或者如果患者沒有乙肝病史,沒有肝硬化這些癥狀體征,要考慮布加氏綜合征,這種疾病的指的是肝靜脈或者開口以下的下腔靜脈阻塞引起的以門靜脈高壓,合并下腔靜脈高壓為特征的一組疾病,最常見的是在肝靜脈開口以上,下腔靜脈隔膜和肝內靜脈血栓形成。一般我國,日本,印度,南非這些國家的發病率是比較高的。

病人的早期有勞累后右上腹疼痛,肝脾腫大,逐漸會出現腹水,雙下肢水腫,雙腹部乃至腰部靜脈曲張以及食管靜脈曲張,并且未出現破裂出血。晚期病人呈現惡病質狀態,腹大如鼓,骨瘦如柴如蜘蛛人,凡雙下肢水腫浮腫,肝脾腫大,要高度懷疑。需要做彩超檢查很容易發現肝靜脈及其開口以上的下腔靜脈阻塞,下腔靜脈或者肝靜脈造影也有助于明確診斷。

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