丘腦出血本身病情較重，變化復雜，并發癥也非常的多，并且傷殘率和死亡率都是比較高的，一旦并發顱內感染就有可能會危及患者的生命，所以一定要積極的治療。
一方面我們是抗感染治療，針對顱內感染的一些抗菌藥物要應用，同時我們也可以做腰穿或者是腰大池置管，外加一些物理降溫的措施。
不過下丘腦出血引起的發熱，不排除中樞性的發熱，也不排除其它部位存在感染的可能。
丘腦出血顱內感染
郭玉臣主治醫師
聊城市第二人民醫院 神經外科
2019-05-28 1803次
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腦出血手術后顱內感染腦出血患者，在手術之后發生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。
01:12
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-14 13634次
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顱內感染初期癥狀顱內感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認為分流管的堵塞和感染沒有關系，但是現在我們發現，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現，覺得都是正常，其實我們也在潛在的感染，這種感染發生在，有的時候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發現有十四五年以后，堵了管了以后，我們再做手術，從管子里培養出細菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術的顱內感染是個非常重要的問題。
01:26
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2018-10-08 18369次
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腦出血顱內感染?腦出血以后是可以誘發顱內感染的，這就屬于一種嚴重的并發癥，一旦出現顱內感染死亡率是非常高的，并且顱內感染治療也非常困難，如果目前已經檢查確定是有顱內感染存在，首先需要應用抗生素治療，針對顱內感染一般首選的抗生素是萬古霉素和美洛昔康。另外可以通過腰穿來化驗腦脊液，進行腦脊液的細菌培養和藥敏實驗檢查，根據檢查結果來選擇敏感的抗生素，同時還可以做腰大肌引流或者腦室外引流，這樣能夠將炎性的腦脊液引流出來，從而也能夠促進炎癥的恢復。此外顱內感染一般可以引起癲癇發作，需要應用抗癲癇藥物治療，同時還可以誘發高熱，如果體溫超過38.5℃的話需要應用退燒藥物，這樣才有逐漸恢復的希望，同時還需要用一些脫水消腫藥物來減輕腦水腫降低顱內壓力，用一些營養神經藥物來促進腦功能的修復。語音時長 1:31”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-02 9210次
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腦出血術后顱內感染腦出血術后顱內感染，是開顱手術后最可怕的事情，只能用抗生素控制，如果肺感染加顱內感染，是非常危險的，曾經有一個病人肺感染顱內感染，對所有抗生素都有抗體，最重要的是控制感染，用最好的抗生素，但是也不頂用，最好的抗生素一天兩包，死馬當活馬醫，一周之后可以退燒，至于感染是誰的問題，這個尚不清楚。基本上每個開顱后的病人，都需要過感染這一關，病人長期臥床，抵抗力低，肺部痰液由于長期躺著，無法排出，造成感染，頭部感染到底是血液細菌，還是外部細菌，無法定論，盡快行腦室穿刺引流，可以盡快檢查腦脊液標本。語音時長 1:37”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-04 2706次
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腦出血顱內感染有救嗎病情分析：腦出血患者多在白天活動狀態下突然發病，發病前并沒有什么先兆，迅速出現全腦癥狀和局部性腦癥狀，嚴重的患者會出現深昏迷或發生腦疝。意見建議：腦出血患者應該及時有效的接受治療，如果出現顱內感染是很嚴重的情況，要用藥物控制腦水腫，降低顱內壓。要根據細菌培養及藥敏結果，選用敏感的抗生素，控制感染，會更有效果。
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-03-23 1802次
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腦出血顱內感染發炎什么癥狀腦出血，顱內感染的癥狀，腦出血癥狀跟外傷性腦出血都是差不多的，更多的患者會伴有外傷就會產生一個通道，更容易引起顱內感染的情況。 顱內感染就會出現發燒等癥狀，出血還會造成損害，主要會出現壓迫的癥狀，患者會出現意識的障礙，語言的障礙，外傷有可能會引起感染，從而導致發燒頭痛和肢體的障礙。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 2602次
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腦出血顱內感染的癥狀非外傷性腦出血導致顱內感染的相對較少，開放性腦外傷患者更容易引起顱內感染的情況，顱內感染會出現頭痛、發燒等癥狀。出血還會造成損害，主要會出現壓迫的癥狀，患者會出現意識的障礙、語言的障礙。外傷有可能會引起感染，從而導致發燒頭痛和肢體的障礙，腦出血患者入院以后若是出血量較少，可以采用保守治療，如果出血量
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 137次
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腦出血術后顱內感染的原因腦出血術后顱內感染的原因可能與以下因素有關：第一，術前準備不夠，術中污染，預防性使用抗生素時機不恰當，更換引流袋無菌觀念不強，手術切口腦脊液漏檔，均為引發因素。第二、正常情況下由于顱腦生理屏障的保護，細菌不易侵入顱內，微創血腫清除術后損傷顱腦的生理屏障，為細菌進入顱內開辟了捷徑，由于腦積液中缺少補體
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 441次
