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妙手醫生精選

運動后尿血怎么回事

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醫生主講實錄

運動后血尿是發生在泌尿系統沒有任何病理改變,而完全健康的人身上,主要原因是大量大強度運動后腎臟通透性增加,濾過率降低,從而紅細胞外溢,形成血尿。同時大分子蛋白質外溢,隨尿液排出,尿蛋白增高,所以血尿也伴隨著蛋白尿,它們的機理是類似的。

腎臟通透性增加的誘因是多方面的,其中最主要的是腎臟缺血缺氧,運動時全身的血液分配進行調整,腎臟的血管收縮,腎臟的血液流量減少。越是劇烈運動,流經腎臟的血流量越少,而大量的血液流向身體活動的部位,如心、肺及肌肉,來保證劇烈運動的物質代謝和轉用。

另外運動時腎靜脈壓力增高,回流受阻,血液循環出現障礙,這時腎小球就會因為缺血、缺氧而通透性增加,濾過率降低。運動性血尿的影響因素是綜合性的,長距離跑、游泳、足球等運動后,大量運動員出血,尿潛血陽性率高,排泄量也大,而體操、舉重、射箭等運動員出現陽性概率低,排泄量也少。

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