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妙手醫生精選

什么情況下做肝造影

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醫生主講實錄

肝造影主要指的是肝血管造影。肝血管造影是利用介入的手段,將導管插入相應的肝血管內,進行血管造影的X線診斷方法。

肝血管造影主要包括肝動脈造影,門脈造影以及腹腔動脈造影中的混合肝臟血管造影。肝動脈造影是指肝動脈顯影的肝血管造影,比如選擇性肝固有動脈,肝右動脈或者肝左動脈造影,造影過程中門脈不顯影。

門脈造影為門脈系統顯影的肝血管造影,比如脾或者腸系膜上動脈造影,脾門靜脈造影以及直接門靜脈造影。混合肝血管造影是由開始的肝動脈造影與緊接的門靜脈造影所組成。

肝造影的指征主要有:

第一,臨床高度懷疑肝腫瘤。

第二,各種影像檢查相互矛盾。

第三,懷疑肝脂肪變。

第四,無創性影像學檢查中,發現有小于2厘米的占位性病變。

第五,對任何肝臟病灶手術切除率的估計。

第六,實驗室檢查與影像學檢查相矛盾。

第七,擬進行介入治療。

第八,部分門靜脈高壓。

第九,胰頭惡性腫瘤手術前了解門靜脈與腫瘤的關系。

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