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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果是結(jié)石患者出現(xiàn)血尿是結(jié)石當(dāng)中一種正常的常見生理、病理現(xiàn)象,而是否在排石要一分為二來看,有可能是由于結(jié)石在腎臟活動(dòng)或者掉入輸尿管管以及從輸尿管上段掉入下端在一行運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中會刺激輸尿管,導(dǎo)致黏膜表面毛血管破裂出血引起血尿的發(fā)生,因?yàn)榇朔N癥狀就屬于排石過程,說明石頭在往下走,還有一種可能由于結(jié)石在腎臟內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)導(dǎo)致腎盂、腎盞黏膜出血也會導(dǎo)致血尿的發(fā)生。

而此時(shí)石頭仍然位于腎臟并未掉入輸尿管,因此并不在排石,如果結(jié)石坎頓與輸尿管某處狹窄地方,那隨著輸尿管蠕動(dòng),結(jié)石同樣會導(dǎo)致輸尿管黏膜破裂出血引起血尿,說明此時(shí)結(jié)石坎頓于輸尿管狹窄,常常會引起劇烈的腎絞痛發(fā)生,因此是否排石引起結(jié)石排到哪個(gè)部位需要進(jìn)行b超或ct來檢查明確診斷。

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