患者不一定都有血尿，血尿是指尿中紅細胞每高倍鏡超過三個為顯微鏡下血尿或者每一升尿中含有一毫升即可以呈現肉眼血尿，當腎小球腎炎時基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫受到血管內壓力擠壓受損，受損的紅細胞，其后又通過腎小管各段，受到不同滲透壓和ph作用，使尿中出現變形的紅細胞，紅細胞容積變小甚至驟縮。
一般情況下需要使用顯微鏡才能夠發現很少尿中呈現肉眼血尿有部分的慢性腎小球腎炎為單純性的蛋白尿，不伴有鏡下血尿或肉眼血尿，主要的原因可能與腎小球的電荷屏障和分子屏障受損有關系。
慢性腎小球腎炎為什么一定有血尿
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-28 1736次
為你推薦
-
慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。
01:50
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 3284次
-
慢性腎小球腎炎為什么高血壓慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。
02:10
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 4388次
-
腎小球腎炎一定有血尿在臨床上腎小球腎炎患者并不一定就會有血尿，還有一些腎小球腎炎患者有可能不會出現血尿，這些腎小球腎炎患者有可能會表現為無癥狀性的蛋白尿，如隱性腎小球腎炎患者有可能就會存在僅出現蛋白尿，而并沒有選了的情況。建議腎小球腎炎患者，應當去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方等來進行治療。建議患者更不要相信一些廣告做得很好的保腎藥物，以免上當受騙，浪費錢財，還會導致延誤病情的情況。建議患者應當在專業醫生指導下應用相關的控制血壓，減少尿蛋白，以及保腎藥物進行治療，并且進行規律門診隨診，規律監測血壓水平。平常需要注意進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，避免進食一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物，避免煙酒等不良嗜好。語音時長 1:33”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-19 1921次
-
慢性腎小球腎炎一定有蛋白尿嗎慢性腎小球腎炎的患者不一定有蛋白尿，雖然大多數慢性患者是有蛋白尿的，但是也有些慢性腎小球腎炎的患者沒有蛋白尿，而僅僅只有尿潛血或者是尿紅細胞這種現象，所謂慢性腎小球腎炎，指的是原發性的慢性腎小球腎炎，這種疾病與免疫功能紊亂有關系。紊亂的免疫功能會攻擊我們的腎小球。我們得腎小球實際上是一個濾過系統，能夠把血液中的蛋白質和紅細胞擋住，不讓他們進入到尿液中，這是正常的腎小球的濾過屏障起的作用，只讓多余的水分和代謝廢物通過這種濾過屏障，進入到尿液中，當有慢性腎小球腎炎的時候，患者這種濾過屏障的完整性得不到保證。患者就有可能會出現蛋白尿或者是血尿或者是兩者兼有，但是并不是所有的患者都有蛋白尿的，如果患者的尿液中的紅細胞，以多形性的或者是非均一型的紅細胞為主，占到的比例超過50%那這種情況同樣也是慢性小球腎炎，只不過這種慢性腎炎病情相對比較輕微。語音時長 1:31”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-02 2467次
-
急性腎小球腎炎為什么會血尿病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細胞通過腎臟代謝而出現血尿。指導意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發生其次，適當的配合中藥的利水滲濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 2001次
-
什么慢性腎小球腎炎病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發。腎小球的功能結構被破壞，它的濾過作用就會下降，導致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫生的建議。如果出現了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-03-06 3302次
-
腎小球腎炎產生血尿腎小球腎炎產生的血尿，大部分為腎小球源性的血尿，其特點是無痛性、全程性血尿，可以是鏡下血尿或肉眼血尿，持續性或兼發性發作，它可以分為單純性血尿，也可以伴有蛋白尿、管型尿。如果血尿伴有較大量的蛋白尿和管型尿，特別是紅細胞管型，多提示腎小球源性血尿。泌尿系統其他部位的出血，若經尿液排出也可以引起血尿，比
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 238次
-
急性腎小球腎炎為什么會發生血尿急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，30%的患者可以有肉眼血尿，它產生血尿的原因為腎小球濾過膜受損、腎小球的基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力擠壓受損。受損的紅細胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用，呈現變形的紅細胞血尿，紅細胞容積變小甚至破裂。當尿液中每一升尿中含
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 334次
