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急性腎小球腎炎為什么會發生血尿

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醫生主講實錄

急性腎小球腎炎時幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿,30%的患者可以有肉眼血尿,它產生血尿的原因為腎小球濾過膜受損、腎小球的基底膜斷裂,紅細胞通過該裂縫時受到血管內壓力擠壓受損。

受損的紅細胞之后通過腎小管各段又受到不同滲透壓和ph作用,呈現變形的紅細胞血尿,紅細胞容積變小甚至破裂。當尿液中每一升尿中含有一毫升的血稱為肉眼血尿,此時尿液外觀呈紅色,淺紅色或者是醬油色。當十毫升的尿液在三千轉每分鐘的離心機中離心五分鐘,取沉渣行顯微鏡檢查,紅細胞超過三個每高倍鏡視野,稱為鏡下血尿,鏡下血尿主要的原因就是腎小球源性的血尿。

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