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胃潰瘍為什么做活檢

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醫生主講實錄

胃潰瘍必須做活檢,做活檢的目的是明確胃潰瘍的性質,是良性潰瘍還是惡性潰瘍,對于下一步的治療起到指導性的作用。胃潰瘍是指胃黏膜的自身消化或者其他的病因,而形成的潰瘍。

一、胃潰瘍病因有幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,約占胃潰瘍80%到90%左右。二、藥物,長期服用非甾體抗炎藥,糖皮質激素,氯吡格雷以及化療藥物等。三、遺傳易感性,部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史。四、胃排空障礙,十二直腸胃反流,可以導致胃黏膜損傷、胃排空延遲,以及食糜停留過久,可以持續刺激胃竇G細胞,使其不斷分泌促胃液素。

胃潰瘍可以表現為上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝、黑便等癥狀,嚴重者可以出現消瘦、貧血、乏力,胃潰瘍的診斷很重要。如果診斷為良性潰瘍,可以應用抑酸藥物,促進胃腸蠕動的藥物,保護胃黏膜藥物。如果合并幽門螺旋桿菌感染,需要抗幽門螺旋桿菌治療,如果潰瘍為惡性潰瘍,需要明確有無遠處轉移,沒有遠處轉移,盡早行手術切除。

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