腦出血是很常見的中老年人疾病,主要是因為腦血管的破裂所致,腦出血可以出現的腦內的任何部位,最常見的位置是基底節區,出現在內囊和外囊都是很常見的,而相對來說,外囊區的腦出血要更好一些,這個位置出現的癱瘓癥狀一般不重,預后也良好。
這首先要根據出血量的多少來決定治療方案,如果檢查出血量在三十毫升以上,需要進行手術清除血腫,否則會因為血腫壓迫腦組織和腦干,導致腦疝危及生命。而如果檢查出血量不大可以通過藥物保守治療,通過靜脈輸液,引用一些止血藥物,比如氨甲環酸,和氨甲苯酸,還可以用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇和七葉皂苷鈉,并且應用一些營養神經藥物,比如神經節苷脂、乙酰谷酰胺、和胞磷膽堿鈉,有助于促進恢復和預防后遺癥。
治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現突發的癥狀加重,比如頭疼劇烈、頻繁嘔吐、或者意識喪失,需要及時復查ct,因為腦出血后又出現出血量持續增多的可能性。