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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 39295次

• 高血壓危象怎么辦

  如果發生高血壓危象，那么對于患者是一個非常重癥的一個情況，一般來說，如果一旦出現危象，這是一個非常嚴重的問題。那么這個需要必須急診就診治療，來控制血壓的，而不是自行在家來判斷，它的誘發因素和治療，包括你自己在家說，我服兩片，根本解決不了這些問題，這是一個內科非常嚴重的急癥和重癥。應該來盡快打120，去就診治療，而不是自己在家判斷，是否為何種誘因來解決的，所以盡量大家，這個應該到急診去就診治療。

  

  01:16
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 3431次

• 有房顫怎么辦
  首先，我們房顫的治療原則是在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，是控制心室率，轉復后維持竇性心律，預防血栓栓塞。1.控制心室率，急性房顫和慢性房顫心室率過快時，控制心室率是緩解癥狀，改善心功能的重要基礎，部分急性房顫，隨著心室率的減慢，血液動力學改善，可轉變為竇性心律。可以首選二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，如維拉帕米，貝塔受體阻斷劑，如倍他洛克，慢性房顫，可將室律控制在60至70次每分，輕微活動不超過90次每分，房顫并發心功能不全者，宜選用洋地黃類的藥物，如地高辛。2.轉復和維持竇性心率，陣發性房顫反復發作者，可以選用抗心律失常的藥物，其中胺碘酮效果是最好的，但長期使用有明顯的毒副作用，如甲狀腺損害。持續性房顫，病史短于一年，左心房增大不明顯，小于45毫米，無心房附壁血栓者可考慮復律和維持竇性心律治療，復律可以選用胺碘酮或心律平，復律成功后也繼續可以口服胺碘酮或心律平，維持竇性心率。3.射頻消融治療，一般陣發性房顫的成功率可以達到70%至90%，慢性房顫的成功率達60%至70%。4.防止血栓栓塞，一般慢性房顫需要復律的時候，一般復律前三周和轉復復律后的四周均需要預防血栓栓塞，常用的藥物有阿司匹林，三百毫克，每天口服一次，主要是用于低危患者，對于高危的患者，尤其是有血栓栓塞病史，左心房有附壁血栓，心衰，病程有糖尿病等，宜選用華法林治療，華法林治療的時候，應該監測凝血功能，使國際標準化比值維持到2.0到3.0之間。
  語音時長 02:45”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-13 2959次

• 高血壓并伴有房顫
  高血壓是導致房顫的最關鍵的因素，長期的高血壓，可引起左心房壓力升高，從而引起左房的直徑增大。尤其是左房直徑大于等于4厘米以上的，容易誘發房顫的發生。房顫發生時，患者可以出現心慌、氣短以及乏力，房顫發生時，可以導致射血分數下降25%，導致心功能不全。嚴重的可以引起急性的左心衰，出現咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，出現呼吸困難、端坐呼吸，陣發性呼吸困難等情況。所以房顫發生時，盡量的將房顫心率轉化為竇性心率，常用的藥物包括胺碘酮，首先選擇靜脈推注胺碘酮，然后靜脈點滴同時口服胺碘酮。但是用藥期間應該注意，QT間期以及有沒有發生肺間質纖維化等這些并發癥。如果口服藥效果差，或者是靜脈推注的胺碘酮效果差的時候，可以選擇同步電復律，電復律的方法是治療房顫的一個比較好的方法，效果也是比較快的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-31 1538次

• 房顫手術后還有房顫怎么辦
  病情分析：還有心房顫動的這個情況也屬于是正常的，因為可能在手術之后，有些人的效果是比較好的，有些人可能還會存在。所以是需要定期的復查，查明原因再進行對癥的治療，也要在手術后，在醫生的醫囑下使用相關的藥物來進行控制和治療。意見建議：在平時一定要注意情緒，控制穩定，不要讓自己的精神過度緊張，飲食要有規律，不要暴飲暴食。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-06-14 3004次

• 房顫合并高血壓怎么辦
  病情分析：房顫很容易合并高血壓，出現這種情況時一定要及時的給予抗心律失常藥和降壓藥進行治療。可以選擇普納洛爾，它不僅可以降血壓，還可以起到控制心率的作用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：房顫可以誘發很多疾病，比如高血壓、腦梗塞等，所以治療房顫很重要，可以用抗凝劑低分子肝素或者是華法林以及其他藥物進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-29 1705次

• 高血壓并伴有房顫
  高血壓是導致房顫的最關鍵的因素，長期的高血壓，可引起左心房壓力升高，從而引起左房的直徑增大。尤其是左房直徑大于等于4厘米以上的，容易誘發房顫的發生。房顫發生時，患者可以出現心慌、氣短以及乏力，房顫發生時，可以導致射血分數下降25%，導致心功能不全。嚴重的可以引起急性的左心衰，出現咳嗽、咳粉紅色泡沫痰
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 286次

• 37歲男有房顫怎么辦
  房顫一般指心房顫動，37歲男有心房顫動可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式改善。出現這種情況考慮是情緒激動的原因，還有可能是患有心血管疾病導致，患病后需要積極配合醫生治療，能夠改善患者的病情。1、一般治療：如果患者情緒過于激動暴躁，或者經常大量飲酒，可能會引起神經異常興奮，出現心跳加快，還有可
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-31 0次