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妙手醫生精選

誘發心絞痛的藥物是什么

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醫生主講實錄

誘發心絞痛的藥物是硝苯地平,尼群地平,維拉帕米和美托洛爾這樣的藥物。

一、硝苯地平,硝苯地平可以舒張冠狀動脈血管,使冠脈血量增加,心肌耗氧減少,降壓作用比較明顯。但是可以導致血壓驟降,反射性的引起心率增加,心肌耗氧增加,冠狀動脈灌注壓降低導致心絞痛的發作,而停藥也不可驟減,應該逐量的減量,其反跳的現象也會引起心絞痛。

二、尼群地平和維拉帕米,鈣通道阻滯劑的長期使用會引起冠狀動脈痙攣,其次鈣拮抗劑也會導致心出血量減少,誘發心絞痛。

三、普萘洛爾和美托洛爾,這類藥物是β受體阻滯劑類藥物,如果突然停藥阻斷作用會消失,就可能會導致心絞痛的發生,同時如果突然的停藥可引起β受體對內源性兒茶酚胺的敏感性增高,誘發或者導致性交痛的加重和惡化。

另外,一些抗高血壓藥物以及血管擴張劑,如潘生丁,心可安以及氨茶堿這樣的藥物也會引起心絞痛。

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