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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 15178次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16220次

• 胸腔積液x線定量
  胸腔積液的患者是可以用x線來進行定量的。少量的積液患側(cè)肋隔角變鈍，三百毫升以上中量積液的話，積液線上呈外高內(nèi)低的弧線，下肺野第四前肋水平以下呈致密影。兩千毫升以上話是大量的積液，縱隔向健側(cè)移位，橫隔下移，肋間隙變寬。一般來說的話，患者在患有胸腔積液的時候，治療應(yīng)該根據(jù)胸腔積液的量來進行針對性的治療，如果患者胸腔積液量比較少的話，是可以采用保守治療的方法來緩解自己的病情，改善自己的癥狀的。當(dāng)然患者如果胸腔積液量比較大的話，則是需要進行抽液治療的，抽液治療的話患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的抽液。一般來說的話，第一次抽液的話患者應(yīng)該在六百毫升左右，然后每次在一千毫升左右，最多也不要超過一千五百毫升，如果患者抽液速度過快量過多的話，是會導(dǎo)致其他異常癥狀出現(xiàn)的，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)律的抽液。
  語音時長 1:36”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2577次

• 胸腔積液x線胸片
  胸腔積液最好還是用立位胸片來定，特別是抽液，修片一般按的第幾肋來描述，也可以從膈上數(shù)積液占幾個肋間，這樣很便于臨床操作抽液的。無論是前肋還是后肋，都比較準確，胸部超聲和胸部的CT也可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸部B超床旁，也常用定位胸腔積液然后穿刺。一般來說患者可以通過這些設(shè)備，來進行胸腔積液的判斷，判斷出胸腔積液的病因以后，應(yīng)該盡早的進行對癥治療、對因治療，避免耽誤病情。如果胸腔積液比較多，患者可以采用穿刺排液的方法來進行治療，在穿刺排液過程中患者要注意護理措施，要保證排液管的通暢，要注意保持排液管的清潔，此外患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的對待疾病。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4628次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  病情分析：通常情況下x線胸片主要是通過第幾肋間來定量胸腔積液的，在臨床上無論是按肋前還是肋后來進行定量都是比較準確的，病人可以放心。意見建議：建議病人想要發(fā)現(xiàn)胸腔積液也是可以通過做胸部CT或者胸部超聲的檢查來明確診斷的，然后可以盡早的做穿刺抽液的治療緩解臨床癥狀，促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1504次

• x線是胸片嗎
  病情分析：X線檢查不特指胸片，但是X線檢查包括胸片檢查。X線檢查是指所有能夠釋放出X線醫(yī)療儀器的總稱，其中包括CT檢查，透視檢查和胸片檢查。X線胸片檢查，通常是指用X線對胸部進行照射，檢查肺部，胸廓，胸骨以及肋骨鎖骨的檢查手段。意見建議：建議依據(jù)不同的患病部位，與患者不同的檢查目的，做不同部位的X線檢查。例如患有顱內(nèi)外傷或者患有頸椎疾病時，可以做顱腦與頸椎X線檢查。例如患有生殖泌尿系統(tǒng)結(jié)石、囊腫、腫瘤，應(yīng)當(dāng)做生殖泌尿系統(tǒng)X線檢查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-22 2604次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  x線胸片可以定量胸腔積液，胸腔積液最好還是用立位胸片來進行測定，特別是抽液，胸片一般按第幾肋間來描述，也可以從膈上數(shù)積液占幾個肋間，這陽是很便于臨床操作抽液的。無論患者是數(shù)肋前還是肋后都比較準確。胸部超聲和胸部ct也可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸部b超床旁也常常用定位來進行胸腔積液的穿刺。患者在患有胸腔積液的
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 159次

• 胸片胸腔積液如何看
  胸片上看胸腔積液，主要看有沒有肋膈角的消失。因為胸片兩側(cè)，肺下緣，本來肋膈角是銳利，看胸片，發(fā)現(xiàn)這個角消失了，可以發(fā)現(xiàn)是有胸腔積液。出現(xiàn)了胸腔積液，還有一個胸悶、胸痛的表現(xiàn)，在肺下緣可以發(fā)現(xiàn)液平面，而且發(fā)現(xiàn)患側(cè)，比如說有一側(cè)有胸腔積液。這一側(cè)的肺下緣、肺下界比健康的那一側(cè)是要高，因為胸腔積液對肺下界
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 249次