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為你推薦

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-25 2696次

• 老年高血壓患者適合做哪些運動

  老年高血壓的患者，他的運動方式其實沒有太大的講究，主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了，我們?nèi)砼K器的哪些損害，我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評估。沒有哪項運動對于老年人高血壓，會是絕對安全的。我們一般主張老年人的運動方式，是根據(jù)他的身體狀態(tài)，跟心理狀態(tài)來進行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的，對于心臟負荷量不是太大的一些運動。這個就是說適可而止，不宜過激、過猛的一些運動。

  

  01:06
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2019次

• 老年高血壓的癥狀有哪些
  老年人高血壓的癥狀，主要是跟它產(chǎn)生的并發(fā)癥有關(guān)系。一，有的老年人血壓高是慢性的，如果沒有出現(xiàn)明顯并發(fā)癥的時候，可能會沒有明顯的癥狀，或者是表現(xiàn)為頭暈頭痛，后頸部發(fā)緊，疲勞。二，如果患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，導致腦血管疾病會引起腦出血，腦梗死會引起相應(yīng)腦功能的缺失，比如引起肢體麻木，肢體偏癱，構(gòu)音不良，失語，甚至是昏迷。三，長期血壓高，影響心臟，導致冠心病和心衰，患者可能會有心慌，胸悶，心前區(qū)疼痛。四，長期血壓高，還會導致眼底血管病變，可能會出現(xiàn)視物不清，嚴重的會有失明。五，由于老年人的血管彈性差，所以出現(xiàn)高血壓的時候，也有可能會伴有直立性低血壓的癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-11 1959次

• 老年高血壓的臨床癥狀有哪些
  老年高血壓的臨床癥狀主要有出現(xiàn)頭暈，呈昏沉感，而且出現(xiàn)有一個事物旋轉(zhuǎn)或者是改變體位的時候頭暈明顯，還有出現(xiàn)頭痛，以太陽穴涅扯的部位頭痛明顯，有頸項板頸，疲勞乏力，心悸等情況。那么如果是勞累，情緒緊張的時候，血壓升高更加明顯，那么還會出現(xiàn)記憶力減退，注意力不集中，肢體麻木，夜尿增多，胸悶、乏力等情況。再一個如果血壓明顯升高的時候，還會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，還有神志不清，抽搐等高血壓急癥以及急重癥的一個情況表現(xiàn)。高血壓如果控制不好的話會出現(xiàn)一些心、腦、腎等器官的一個損害和病變。
  語音時長 1:37”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-15 1623次

• 老年高血壓的癥狀有哪些
  病情分析：老年高血壓患者通常會導致頭昏，頭疼，后頸部有疼痛感或者顳部搏動的感覺，嚴重時還會出現(xiàn)惡心，嘔吐的情況。但是大部分老年人癥狀并不明顯，多是在體檢時才發(fā)現(xiàn)。意見建議：患有老年高血壓的病人，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格用藥。而且在生活中要避免熬夜，養(yǎng)成合理的作息習慣。并進行低鹽低脂飲食，避免接觸煙酒。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-21 1001次

• 治療老年高血壓的方法有哪些
  病情分析：老年高血壓多數(shù)情況下屬于原發(fā)性高血壓，治療原發(fā)性高血壓主要是長期口服降壓藥物，依據(jù)患者具體的病情，在醫(yī)生指導下，選擇合適的降壓藥物長期口服，把血壓控制在140/90mmHg以下。意見建議：有高血壓的患者，平時不能吸煙，不能喝酒，避免情緒激動，避免過度勞累，不能熬夜，盡量低鹽低脂清淡飲食。如果血壓控制不理想，可以到心血管內(nèi)科就診，調(diào)整降壓藥物。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1201次

• 老年高血壓患者的健康指導
  由于平時的生活飲食不規(guī)律，暴飲暴食，經(jīng)常食用油炸食品，熏蒸腌制食品會容易引起高血壓的疾病。尤其是老年人機體免疫力低下，就會容易患有一些疾病。平時要注意多運動，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，控制體重，戒煙、煙酒，保持樂觀的心態(tài)，不要有心理負擔要積極采取有效的治療，要堅持用藥物治療，降血壓控制在接近正常水平
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 2939次

• 老年高血壓有哪些特點
  一、脈壓差大。二、舒張壓下降緩慢。因此，老年人在選擇降血壓的同時，需要選擇擴張血管，增加血管彈性的藥物，如阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣。老年人降血壓的時候也要注意不能降得太快。要選擇平穩(wěn)的降血壓，可以選擇長效的降壓藥物，調(diào)整好個人的生活作息
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次