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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29536次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過(guò)程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營(yíng)心丹治療。同仁堂營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽(yáng)，不僅可大補(bǔ)元?dú)猓€能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽(yáng)、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開(kāi)竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開(kāi)竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37076次

• 治療心肌缺血藥物
  有以下五種：第一種是抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化主要是因?yàn)檠“迥鄱粩嘈纬裳ǎ瑥亩鴮?dǎo)致心血管狹窄，引起心肌缺血，所以這個(gè)藥物是最重要的一個(gè)藥物，也是一個(gè)首選藥物。第二個(gè)藥物是他汀類藥物，比如阿伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀，這是抗動(dòng)脈粥狀硬化的藥物，也是臨床上最常用的藥物。第三個(gè)就是擴(kuò)血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類等，有消心痛、單硝酸異山梨酯，這些都是可以用來(lái)擴(kuò)血管的，從而達(dá)到改善心肌缺血的作用。第四類是β受體阻滯劑，因?yàn)樾募∪毖牟∪舜蠖嘈穆时容^快，所以可以用β受體阻滯劑來(lái)降低心肌耗氧量，從而改善心肌缺血。第五類就是一些活血化瘀藥物，比如說(shuō)銀杏制劑、丹參滴丸，這些藥物也是最好的選擇，在治療心肌缺血上也有非常好的療效，具體用藥應(yīng)該咨詢醫(yī)生，不可自己擅自用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5108次

• 心肌缺血的治療藥物
  心機(jī)缺血的治療的藥物主要是包括以下幾類：抗血小板的藥物，能夠預(yù)防血栓形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓的栓塞，比如可以選擇阿司匹林。另外，還可以選擇β受體阻滯劑，能夠減慢心率，減少心肌的耗氧量，能夠降低心臟負(fù)荷，預(yù)防猝死，比如可以選擇美托洛爾。鈣離子拮抗劑還能夠抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量，降低心臟負(fù)荷，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，比如可選擇硝苯地平。他汀類的藥物能夠降低血漿中的膽固醇，能夠穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，比如可以選擇阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。此外還可以選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠預(yù)防心室重構(gòu)，改善心功能，比如貝那普利。另外還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油，消心痛等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 3060次

• 心肌缺血吃什么藥物
  病情分析：心肌缺血的患者要積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理，主要就是選擇硝酸酯類的藥物來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，如硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，也可以服用一些中成藥，包括丹參滴丸或者是銀杏片。意見(jiàn)建議：患者還要注意多休息，避免不良的精神刺激，還要保持室內(nèi)勤通風(fēng)，注意保暖，避免寒涼的刺激，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 心肌缺血治療最佳方法
  心肌缺血目前的治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和其他治療。冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，住院時(shí)間短的特點(diǎn)，已成為治療本病的重要手段，對(duì)于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定，藥物治療不理想，無(wú)創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者，建議進(jìn)行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架植入術(shù)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 5703次

• 治療心肌缺血的藥物有什么
  治療心肌缺血的藥物有很多，具體包括抗血小板藥物，如阿司匹林緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片或者替格瑞洛片，以及他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等不同類型，還可以服用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等，心肌缺血的癥狀比較多，需要通過(guò)不同的藥物進(jìn)行治療。如果心率血壓情況穩(wěn)定，在心肌缺血治療
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 173次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血是一種常見(jiàn)的心血管疾病，針灸作為一種非藥物治療手段，在緩解心肌缺血癥狀上具有一定的療效。針灸通過(guò)刺激特定的穴位，可以調(diào)和氣血，舒緩心臟負(fù)擔(dān)，改善心肌供血情況。同時(shí)，結(jié)合適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟軌蚋行У乜刂撇∏椋岣呋颊呱钯|(zhì)量。一、針灸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次