急性心肌梗死是一種危急重癥，急性心肌梗死病人會出現心肌酶的動態變化，心肌酶的動態變化如下：
一、肌酸激酶，急性心肌梗死發病3小時即開始增高，24小時達到峰值，3至4天恢復正常。
二、肌酸激酶同工酶，肌酸激酶同工酶對急性心梗早期診斷的靈敏度高于肌酸激酶，發病3至8小時增高，9至30小時達到峰值，48至72小時恢復正常水平。
三、心肌肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白t是診斷急性心梗的確定性標志物，發病后3至6小時即升高，10至24小時達到峰值，10至15天恢復正常。
心肌梗死心肌酶的變化
鞠延玲副主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-11-29 14103次
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前壁心肌梗死心電圖表現如果發生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現，剛開始表現T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發展，Q波形成病理性Q波，再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現才能確診。
01:40
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-28 6416次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 19268次
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心肌梗死心肌酶變化在急性心肌梗死的時候，心肌酶變化有一定規律。如果是陳舊性心肌梗死，那心肌酶有可能是正常的。急性心肌梗死以后心肌酶，比如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白都會有所升高。首先說肌紅蛋白2-4小時就開始升高，4小時有可能到達最高值。一般情況下能夠持續三到五天，再就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，6-8個小時開始升高，24小時可以到達高峰，2-3天的時候開始下降，有可能恢復到正常值。再就是肌鈣蛋白，肌鈣蛋白在急性心肌梗死2-5個小時以后開始上升，,12-24小時達到高峰值，可以持續5-14天，也就是說肌鈣蛋白持續的時間比較長,。對于急性心肌梗死，抽血化驗如果肌鈣蛋白高，那么就有可能是急性心肌梗死，肌鈣蛋白的特異性高，敏感性也很好，而且持續時間比較長。語音時長 1:23”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-20 14677次
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急性心肌梗死心電圖?急性心肌梗死會有特征性的心電圖表現，可概括如下：第一st段抬高呈弓背向上，在面向壞死區周圍心肌損傷的導聯上出現。第二寬且深的病理性q波在面向透壁心肌缺血壞死的導聯上出現。第三T波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。另外心肌缺血區導聯出現相反的改變，比如阿爾波增高，st段壓低，t波直立。語音時長 1:04”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-14 16275次
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心肌梗死st怎么變化病情分析：心肌梗死患者的st段可以呈弓背向上抬高，也可以壓低。對急性心肌梗死的診斷，需要結合患者的癥狀和心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等結果，必要時可以做冠脈造影明確診斷。意見建議：臨床癥狀和心電圖表現有利于快速診斷急性心肌梗死。一旦考慮急性心肌梗死，建議盡早行冠脈支架植入術或者溶栓治療開通血管，配合積極的藥物治療來改善預后。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-26 1403次
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心肌梗死心衰能控制嗎病情分析：心肌梗死后心衰通過積極治療是可以控制住的，但是有可能病情反復。由于心肌梗死后心肌細胞是不可以再生的，所以一定程度上會影響心功能。意見建議：心肌梗死后心衰的病人首先需要用藥物控制住心衰，必要時可以用呼吸機輔助通氣。待心衰癥狀緩解，能夠平躺之后盡早做介入手術開通血管。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-24 1105次
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 1476次
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心肌梗死心肌酶的變化心肌梗死是心血管疾病的危急重癥，其發病過程中，心肌酶的變化對于診斷和治療具有重要意義。心肌梗死發生后，心肌細胞受損會釋放多種心肌酶，這些酶的檢測對于確認病情、評估梗死范圍和監測治療效果至關重要。心肌梗死時，心肌酶譜中的幾種關鍵酶會出現顯著變
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-08 0次
