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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6575次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 8345次

• 急性腎功能衰竭病人蛋白攝入的原則
  急性腎功能衰竭常伴有蛋白質的高分解狀態，急性腎功能衰竭少尿期的營養很重要，應盡可能給予足夠的熱量以保證機體代謝的需要。防止自身蛋白質的進一步分解，為了減少氮、鉀的來源，少尿期48到72小時內禁食蛋白，以后予以低蛋白的飲食，每日每公斤體重可給予0.3到0.5克，并選用優質蛋白。如果病人進行透析治療，蛋白質可不必嚴格限制，給予每公斤體重1克或稍微多一些，多尿期蛋白質的攝入量要適當限制，至血肌酐，尿素氮水平降至正常才可以放寬。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-03 5151次

• 急性腎功能衰竭的急救原則
  急性腎功能衰竭的急救原則分為三個階段，少尿期、多尿期、恢復期，在少尿期階段治療原則包括：一、臥床休息。二、飲食與水的攝入，早期應嚴格限制蛋白質的攝入，并保證每日熱量供應充足以減少體內蛋白質的分解，可以使用必需氨基酸，脂肪乳，葡萄糖及各種維生素。三、糾正高鉀血癥，血鉀超過5.5毫摩爾每升，即為高鉀血癥，若超過6.5毫摩爾每升，則需要積極處理，可以給予碳酸氫鈉葡萄糖酸鈣，胰島素甚至需要緊急血液透析。四、糾正酸中毒。五、控制感染，選擇無腎毒性的抗生素治療。在多尿期階段重點仍然是控制水電解質及酸堿平衡，此期仍有高鉀可能，同時應注意防止各種并發癥，約一周以后血尿素氮和肌酐可逐漸降至正常，此時飲食中應增加蛋白質。恢復期階段無特殊治療，避免使用腎毒性藥物，并定期隨訪腎功能。
  語音時長 2:03”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-01 2369次

• 急性腎功能衰竭的機制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致血管內血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統梗阻疾病所引起的。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-17 2102次

• 腎功能衰竭病人為什么要補鈉
  病情分析：腎功能衰竭病人在出現低鈉血癥時需要補鈉。 腎功能衰竭患者由于水潴留會引起稀釋性的低鈉血癥。少數患者由于長期低鈉飲食，進食差，嘔吐等，也可以出現低鈉血癥。針對于不同原因引起的低鈉血癥，在補鈉的同時需要及時糾正病因。意見建議：慢性腎衰竭患者常見的電解質紊亂包括代謝性酸中毒，低鈣血癥，高磷血癥，高鉀血癥，水鈉潴留等。因此，患者在飲食上需要做到低鹽，低脂，低磷優質蛋白飲食。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1302次

• 急性腎功能衰竭的治療原則有哪些
  ?急性腎功能衰竭治療的基本原則，是積極治療原發病，預防急性腎衰并發癥的發生，積極治療原發病，特別是要處理好，血容量不足，休克和清除壞死組織等。少尿期的治療重點，是調節水電解質和酸堿平衡，供給足夠營養，盡可能補充優質動物蛋白，早期預防性的血液透析和腹膜透析可以減少急性腎衰者發生感染、出血和昏迷等并發癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 148次

• 急性腎功能衰竭病人的護理要點
  急性腎功能衰竭病人的護理十分重要的，如果護理不當的話會導致病情加重，恢復的不及時。一般護理最主要的就是要注意休息，還有飲食方面。護理方面需要做的有：一、注意觀察尿量，還有尿的顏色。少尿期應該每個小時監測尿量，嚴格的記錄。如果昏迷的病人，可以通過導尿來觀察。二、要根據血鉀的水平，指導病人的飲食。如果出
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 104次