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醫(yī)生主講實錄

慢性腎小球腎炎可以出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性,基本床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可以有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重遷延,間接性發(fā)展為慢性腎衰竭。

慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差。水腫可有可無,一般不嚴重,血壓可以正?;蛘咻p度升高,腎功能正?;蛘咻p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。

腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最后進入終末期腎衰竭,有的患者除了上述表現(xiàn)之外,血壓持續(xù)中度升高,嚴重者可以有眼底出血、滲出甚至是視盤水腫,如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預后較差。另外部分患者可以因為感染、勞累成急性發(fā)作,應用腎毒性藥物以后變成急速惡化及時去除誘因,適當治療后可以得到一定程度的緩解,也可能由此而進入不可逆的慢性腎衰竭。

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