妙手醫生精選
穩定型心絞痛患者的首選藥物，建議最終要結合臨床醫生的指導為準，穩定性心絞痛發作時首選硝酸酯類藥物為發作時首選，抗血小板藥物、降脂類藥物、β受體阻滯劑。
如合并高血壓糖尿病并發癥，需要針對并發癥進行用藥，硝酸甘油每片劑量0.5毫克，舌下含服可快速吸收進血液流通起效比較快，如果患者出現持續心絞痛休息服藥后無法緩解，考慮出現急性冠脈綜合征。
疼痛持續超過半小時屬高危患者需急診手術進行血運重建降低患者的死亡率，常用的藥物硝酸酯制劑包括硝酸異山梨酯、硝酸戊四醇酯、長效硝酸甘油制劑等。
為你推薦
-
什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4484次
-
冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。
01:22
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 2472次
-
穩定型心絞痛首選穩定性心絞痛的治療首選硝酸甘油片，也就是硝酸異山梨酯類藥物，硝酸甘油舌下含服，一般1到2分鐘就開始起效，大概半個小時作用就消失了。也可選用二硝酸異山梨酯，舌下含服，2到5分鐘見效。因為硝酸酯制劑的這類藥物可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量，同時還可以通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛的發生。穩定性心絞痛發作以后應該立即休息，停止一切活動。語音時長 01:08”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-11 1978次
-
穩定型心絞痛的首選藥穩定性心絞痛，首選的藥物是硝酸甘油片，也就是硝酸酯類制劑，舌下含服1到2分鐘開始起效，半個小時以后作用消失，因為硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還可以通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。常用的是硝酸甘油片，也可選用二硝酸異山梨酯，舌下含服2到5分鐘見效，如果經過上述治療，疼痛不能緩解或本次發作較平時的時候持續的時間更長，應該考慮到是否有急性心肌梗死的可能，應該及時到醫院檢查治療。語音時長 01:08”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-11 3131次
-
穩定型心絞痛首選什么藥病情分析：穩定型心絞痛患者首選抗血小板聚集藥物、調脂穩定斑塊藥物、擴張冠狀動脈藥物、穩定心率藥物、改善循環藥物。最常用的有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯、酒石酸美托洛爾、復方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：穩定型心絞痛一般在過度的勞累，精神緊張，情緒激動的情況下才會誘發。所以心絞痛患者要注意休息，避免重體力活動，同時還要控制好危險因素，比如說高血壓、高血糖、高血脂，戒煙戒酒，適當運動。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-23 1502次
-
穩定型心絞痛用什么藥病情分析：治療穩定型心絞痛的藥物包括：1.硝酸酯類，常用的是單硝酸異山梨酯。2.調脂穩定斑塊藥物，常用的是瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片。3.抗血小板聚集藥物，常用的是阿司匹林、氯吡格雷。4.穩定心率藥物，包括富馬酸比索洛爾、酒石酸美托洛爾。意見建議：心絞痛除了藥物治療外還要注意生活、飲食方面。生活中要避免情緒激動，避免重體力活動，避免暴飲暴食；飲食要低鹽低脂飲食，忌食辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-24 1203次
-
穩定型心絞痛的首選藥穩定性心絞痛，首選的藥物是硝酸甘油片，也就是硝酸酯類制劑，舌下含服1到2分鐘開始起效，半個小時以后作用消失，因為硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加血流量外，還可以通過擴張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。常用的
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-06 217次
-
穩定型心絞痛的首選藥并沒有穩定型心絞痛的首選藥的說法。穩定型心絞痛的首選藥物主要包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑以及抗血小板聚集藥物。1、硝酸酯類藥物是治療穩定型心絞痛的重要藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。這類藥物能夠擴張冠狀動脈，增加冠脈血流，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-26 0次
