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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14740次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經發生了結構性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-25 5275次

• 二尖瓣狹窄的治療措施
  ?代償期治療，應當適當避免過度的體力勞動及劇烈運動，保護心功能，對風濕性心臟病患者，應該積極預防鏈球菌感染，以及風濕活動還有感染性心內膜炎。到了失代償期的治療包括，當病人出現臨床癥狀時，給予口服利尿劑，并且限制鈉鹽攝入，應用硝酸酯類藥物有助于降低左房前負荷，出現快速心房顫動時，應用洋地黃類制劑控制心室率可以緩解癥狀。出現持續性心房顫動一年內，并且左房輕度擴大至，可以考慮藥物或電復律治療。對于長期心力衰竭，伴有心房顫動者，應采用抗凝治療，以預防血栓形成和動脈栓塞的發生。治療的關鍵，是解除二尖瓣狹窄，降低跨瓣壓力階差。常采用的手術方法有：一，經皮穿刺二尖瓣球囊分離術。二，二尖瓣分離術。三，人工瓣膜替換術。
  語音時長 1:54”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 1567次

• 二尖瓣狹窄的治療措施有哪些？
  ?二尖瓣狹窄分為代償期治療和失代償期治療。在代償期治療，主要是適當地避免過度的體力勞動及劇烈運動，注意保護心功能。對風濕性心臟病患者，應該積極預防鏈球菌感染以及風濕活動和感染性心內膜炎。對于失代償期治療，出現臨床癥狀者應該口服利尿劑，并限制鈉鹽的攝入，硝酸酯類藥物有助于降低左房的前負荷；出現快速心房顫動時可以用洋地黃類的制劑控制心室率，可以緩解癥狀。如果出現持續性心房顫動一年，且左心耳輕度擴大者，可以考慮藥物和電復律治療，治療的關鍵主要是解除二尖瓣狹窄。他常用的辦法是經皮穿刺二尖瓣球囊分離術、二尖瓣分離術以及人工瓣膜替換術。
  語音時長 1:39”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1574次

• 二尖瓣狹窄體征有哪些
  二尖瓣狹窄這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難，這種情況需要積極的做心臟彩超，進行詳細的檢查確診。 診斷明確后再積極的進行治療，才能夠達到很好的治療和治愈的目的。同時應該多注意些休息，密切的進行觀察，按療程進行用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-15 1802次

• 二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
  1.呼吸困難：是最常見的早期癥狀，與不同程度的肺淤血有關。2.咳嗽：常見，尤其在冬季明顯。表現在臥床時干咳，可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎，或左心房增大壓迫左支氣管有關。3.咯血：可表現為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶啞：由于擴大的心和肺動脈壓迫左喉返神經所致。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-04 1901次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現二尖瓣面容
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 335次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  第一，藥物治療，針對藥物治療通常是針對二尖瓣狹窄所合并的這些癥狀的治療，當二尖瓣狹窄合并心力衰竭時，就應當遵循心率衰竭的治療原則來進行治療，比如強心，利尿，擴血管，減輕水腫，必要的時候可以應用血管活性藥物，來減輕心臟的負荷。當二尖瓣狹窄合并心房顫動時，就應當控制心室率，爭取恢復成竇性心率，預防血栓栓
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 250次