肝功能異常時，需要謹慎使用他汀類藥，急性肝衰竭或者是失代償的肝硬化是他汀類藥物的禁忌癥。
腎功能異常時，經腎臟排泄的藥物應減量或者停用。比如二甲雙胍直接以原型經腎臟排泄，當腎功能損害時，容易發生二甲雙胍和乳酸在體內的蓄積，從而增加了乳酸性酸中毒的風險。
噻唑烷二酮類，雖然經肝臟的代謝，但仍有導致水鈉潴留、心力衰竭、骨折的風險，在腎臟病的患者中也應該謹慎的使用。
內分泌疾病特殊情況下的用藥
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-04 1540次
為你推薦
-
內分泌失調的癥狀人體的內分泌系統，是神經系統以外的另一個重要的機能調節系統。可以分為兩大類，一個是在形態結構上獨立存在的，我們肉眼可見的器官，比如垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺，以及腎上腺。那么這些，我們把它叫為內分泌器官。第二類是分散存在于其他組織器官當中的內分泌組織，比如胰腺當中的胰島細胞、卵巢內的卵泡細胞，以及黃體細胞、睪丸內的間質細胞等等。激素是內分泌系統的信息的傳遞者，它經過體液傳遞到我們人體的靶細胞，發揮刺激或者抑制作用，從而調節靶細胞的功能。在正常情況下，各種激素的分泌通過反饋的調節機制，保持著動態的平衡。如果由于某種原因打破了這種平衡，導致某種激素分泌過多，分泌過少或者激素的抵抗，那么就會出現內分泌失調的癥狀。內分泌失調的癥狀是多樣的，具體我們要看到底是哪個內分泌器官，或者內分泌組織出現了異常。如果是甲狀腺功能的減退，那么在臨床上我們可以看到畏寒、乏力、嗜睡、動作遲緩、厭食、體重增加等等的這樣的表現。嚴重的還可以看到顏面的浮腫、體毛脫落、心律失常等等。如果是甲狀腺功能的亢進，那么在臨床上我們就可以看到怕熱、多汗、多食易饑、體重減輕、心慌心悸、脾氣暴躁、手抖等等表現，那么甚至還可以看到典型的突眼征。
02:03
劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-11-14 68220次
-
婦科內分泌都檢查什么一般我們最常見的婦產科是婦科內分泌六項，主要檢查六項。第一項是雌激素，就是體內雌二醇的含量；第二項是雄激素，也就是睪酮；第三項是孕激素；第四項是泌乳素；第五項是促卵泡素；第六項是促黃體素。那么這六項激素表現得不一樣，主要是檢查內分泌失調的疾病，比如異常的月經，或者月經失調，我們就查內分泌激素。有的因為不排卵，或者是生殖的，需要我們檢查內分泌激素。
01:09
劉宗玉
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-02 14264次
-
特殊情況下應用胰島素尤其有嚴重并發癥的糖尿病患者，以及在手術圍手術期的時候，是需要用胰島素治療的，如果糖尿病患者長期的血糖控制不好，或者是病程比較長的話，有可能會出現一些比較嚴重的慢性并發癥，比如說糖尿病腎病，糖尿病視網膜病變，或者是同時合并的肝功能不好、肝硬化、肝癌等這些情況下，都是需要使用胰島素治療的，因為很多口服降糖藥通過肝腎代謝，所以如果再繼續使用，有可能會加重肝腎的負擔，因為代謝變差了，所以有可能會造成藥物在體內蓄積。有很多需要進行手術的患者，在圍手術期，也是需要用胰島素的，因為一方面胰島素治療可以更快的控制血糖，這樣有利于做手術，另外也可以降低時候感染的風險，促進傷口的愈合，所以要用胰島素治療。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-20 1673次
-
特殊情況下的抗凝、抗栓治療一，房顫復律的抗凝治療，心房內附壁血栓約兩周激化并結實的附著于心房壁，心房收縮恢復后不易碎，或脫落引起栓塞，復率后，正常的心房收縮，可能需要兩至四周才能恢復，因此對于房顫超過48小時或時間不明者，在復率前先抗凝治療，一般選用華法林調整INR2-3之間，復率前服藥三周，復率后服藥四周。房撲復率類似，對房顫需緊急電復律的患者，如血流動力學不穩定等，應使用靜脈肝素加短期口服抗凝療法。二，房顫合并冠心病，對于合并穩定性心絞痛患者，建議單獨VKA華法林調整INR2-3，不建議與阿司匹林合用。三，合并急性冠脈綜合癥或者PCI術后抗凝，對于置入裸金屬支架或一個月，或藥物洗脫支架3-6個月，具有腦卒中高度風險的AF患者,CHADS2評分≥2，建議使用三聯抗栓治療，VKA、阿司匹林和氯呲格雷，此后改用VKA（INR2-3），聯合單血小板藥物，支架置入十二月后，單獨給予VKA。語音時長 1:54”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-04 2341次
-
什么情況下會有內分泌失調呢？內分泌失調是由于人長期處于緊張焦慮，或者是飲食不規律，沒有做到勞逸結合，長期而熬夜，而造成睡眠不充足。這種情況下會造成體內內分泌系統的分泌雄性激素和雌性激素不平衡而造成的內分泌失調。所以為了避免內分泌失調的狀況，那么一定要調理好良好的作息時間和飲食習慣。
張樹昆
主任醫師曲靖市中醫醫院
2018-12-25 1403次
-
內分泌疾病有哪些常見的內分泌疾病有糖尿病、甲狀腺疾病(原發性甲狀腺功能亢進癥，原發性甲狀腺功能減退癥，甲狀腺炎)、腎上腺疾病(原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，嗜鉻細胞瘤)、甲狀旁腺疾病(甲狀旁腺功能減退癥，甲狀旁腺功能亢進癥)、垂體疾病(垂體瘤，腺垂體功能減退癥，全垂體功能減退癥，尿崩癥，生長激素缺乏癥、肢端肥大癥)。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-27 3701次
-
內分泌疾病內分泌疾病主要是由內分泌腺以及內分泌組織本身的分泌功能以及結構異常而出現的一些疾病。在分類方面，主要包括內分泌腺的功能異常，包括功能亢進，功能減低，另外功能正常但是腺體組織結構出現了異常，功能亢進主要包括原發性醛固酮增多癥，甲狀腺功能亢進，甲狀旁腺功能亢進。功能減低，主要就是由于內分泌腺受多種原因的
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 274次
-
什么是內分泌疾病內分泌疾病是指由于內分泌腺或內分泌組織的功能異常，導致激素分泌過多或不足，從而引發的一系列疾病的總稱。這類疾病對人體各個系統和器官的功能均可能產生深遠影響。內分泌疾病可由多種因素引起，例如遺傳因素在糖尿病、甲狀腺疾病等的發病中起重要作用。此
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-07 0次
