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50歲前列腺增生可以哈樂加保列治嗎

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醫生主講實錄

如果患者50歲出現前列腺增生,我們首先應該看患者的癥狀,如果僅僅是前列腺增生,有體檢b超或者肛門指檢發現,而沒有任何的癥狀,比如說尿頻以及夜尿增多有沒有超過三次,以及有無明顯的排尿困難、排尿費力,如果沒有上述癥狀,那么不需要使用任何藥物來進行治療。

因為前列腺增生屬于良性疾病,對人體并無明顯危害,可以隨訪觀察,每年復查b超即可。如果出現明顯的排尿困難、排尿費力以及夜尿超過3次,那么可以使用藥物進行治療。首選哈樂或者可多華來進行治療,因為保列治屬于5α還原酶抑制劑,可以抑制睪酮向雙氫睪酮的的轉化,而睪酮向雙氫睪酮轉換是人體內雄激素正常的一個過程和途徑。

所以說保列治可能會引起一些雄激素的抑制,如可能導致患者性欲降低,性欲缺乏。因此對于50歲較年輕對性生活有較高要求的。如果有癥狀可以口服哈樂或者可多華,不需要暫時使用保列治而對于60甚至70以及沒有性生活要求的,可以使用保列治長期服用,因為保列治可以減少前列腺體積,而如果前列腺增生患者沒有任何癥狀,暫時也可以觀察保守不需要使用藥物。

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