牙根尖周圍的組織的急性或者慢性炎癥稱為根尖周炎，牙髓炎發(fā)展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時，或有細菌感染引起根尖周組織發(fā)炎，牙齒受到急劇的外力撞擊時，根尖周組織周圍也受到猛烈的創(chuàng)傷而造成根尖周炎，過程中醫(yī)源性感染也可以引起根尖周炎。
對于根尖周炎的治療一是要分為幾種類型，對于急性根尖周炎和慢性根尖周炎是不一樣的，急性根尖周炎早期患牙會有輕度的疼痛，此時患牙咬緊疼痛可以暫時緩解，隨嚴重加重患者患牙期疼痛。根尖周炎疼痛為自發(fā)性持續(xù)性痛且范圍局限，患者能夠明確指出患牙。
慢性根尖周炎一般表現(xiàn)為根尖肉芽腫。一般無自發(fā)痛，根尖不適，根尖膿腫多無自覺癥狀，在患牙根尖區(qū)黏膜有瘺管，根尖囊腫多無自覺癥狀牙齒變色牙片可顯示根尖部的囊腫。
對于治療是要開髓引流，切開引流，根管治療術(shù)以及根尖治療術(shù)，開髓引流急性期應(yīng)打開髓腔拔除根髓保證根管暢。切開引流急性化膿膿液達到到骨膜下和黏膜下在患牙相應(yīng)根尖區(qū)膿腫處切開，根管治療術(shù)急性期緩解后徹底清除根管內(nèi)感染物，嚴密充填根管做永久性治療。
