原發(fā)性三叉神經痛的一線治療藥物包括卡馬西平和奧卡西平。雖然卡馬西平的療效優(yōu)于奧卡西平，但奧卡西平在安全性方面的顧慮更少，這兩種藥的效果都比較確切。
還有加巴噴丁、拉莫三嗪、匹莫齊特等可以考慮用于輔助治療原發(fā)性三叉神經痛疼痛。在三叉神經痛發(fā)作時要及時用藥，才能達到比較好的效果。
對于繼發(fā)性三叉神經痛，藥物治療效果不好，要積極治療原發(fā)病。當藥物治療的效果減退或者出現患者無法耐受的藥物副作用，而導致藥物治療失敗時，可以盡早考慮外科手術治療。
治療三叉神經痛的首選藥物
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-06-30 4291次
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三叉神經痛首選藥物首先三叉神經痛，它的發(fā)病機理其實就是一個局限性癲癇的一種表現，局部放電引起的三叉神經區(qū)域內劇烈的、反復的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說究其原理，我們來按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據觀察，效果是非常好的，還是不錯的。但是經過治療以后，一到兩年，甚至過了一段時間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術治療。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-14 2451次
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治療三叉神經痛首選藥對于原發(fā)的三叉神經痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據統(tǒng)計，卡馬西平可以使70%的患者達到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會逐漸出現耐藥現象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經營養(yǎng)藥物，也對三叉神經痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術治療。目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈率最高，并最大可能保留面部神經功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經節(jié)的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經痛的疼痛癥狀。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-30 5784次
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三叉神經痛首選藥物在臨床上，治療三叉神經痛最常首選的藥物就是卡馬西平，對于70%~80%的患者口服卡馬西平是有效果的，一般從小劑量開始，癥狀難以控制的可以考慮逐步增加劑量。但是要注意卡馬西平的不良反應，如最常見的是頭暈，嗜睡，惡心，消化不良，皮疹，甚至肝功能受損等，如果出現這些癥狀應該立即停藥。對于口服卡馬西平沒有效果的，還可以改用苯妥英鈉；上述兩種藥物都沒有效果，還可以使用氯硝西泮，對于多數患者是有效果的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-12-06 2616次
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三叉神經痛治療的首選藥物目前對于治療三叉神經痛來說，尤其是原發(fā)性三叉神經痛的患者，在疾病初期推薦口服卡馬西平片來進行治療。大多數患者通過服用藥物能有效的緩解疼痛，減少三叉神經痛發(fā)作的次數與頻率，因此效果較好。但需要注意的是，長期使用卡馬西平片一定要在醫(yī)生的指導下進行使用，規(guī)范化治療。治療期間應注意定期前往當地醫(yī)院復診，抽血化驗肝腎功能以及血常規(guī)，幫助判斷血小板，紅細胞的數目和功能。長期使用這類藥物容易導致出現藥物性肝臟和腎臟功能損傷，并且長期服用藥物還可能會造成骨髓抑制，因此要注意定期監(jiān)測一下相應的指標。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-04-09 1520次
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治療三叉神經痛首選的藥物是什么治療三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平。卡馬西平能夠有效的緩解三叉神經痛發(fā)作時的劇烈疼痛。早期、輕微的三叉神經痛可通過藥物得到有效緩解。但長期的、疼痛劇烈的患者靠藥物難以獲得有效的控制，并且藥物的副作用大，需長期服用。
白國平
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-07 1501次
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治療三叉神經痛的首選藥物有哪些治療三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平，要不需要先從小劑量開始逐漸加量，直至能夠控制病情。大部分人通過藥物治療后不再發(fā)作，這樣長期服用藥物治療就可以了，但是也有一部分在服用藥物以后仍然頻繁發(fā)作，或者是口服卡馬西平后出現一些嚴重的副作用，導致無法繼續(xù)服用藥物了，這樣的話可以考慮通過手術處理，進行微血管減壓。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-11 2001次
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三叉神經痛首選治療三叉神經痛因為至今患病原因不明，還沒有達到根治的辦法，但藥物和微創(chuàng)手術治療緩解疼痛還是有效的。三叉神經痛誘發(fā)其犯病原因有很多種，因為病因不明所以至今也沒有完全根治三叉神經痛的好辦法，目前來說就是藥物治療和手術治療能有效的緩解疼痛，輕度三叉神經痛可選擇藥物治療，但是對藥物副作用接受不了的還應該謹慎用藥
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-12 2531次
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治療三叉神經痛首選治療三叉神經痛有藥物治療和手術治療兩種，應該根據每個人輕重程度的不同在醫(yī)生指導下選擇適合自己的治療方案。藥物治療是三叉神經痛的首選治療方法。目前廣泛使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉等，然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛，只要老年患者能夠耐受短期全身
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-29 2316次
