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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5242次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7498次

• 直腸癌造瘺口術后護理
  直腸癌造瘺口術后，應當進行以下護理：第1，要時刻觀察造瘺袋是否被糞便充滿，如果被糞便充滿，要及時將糞便倒出。第2，要隨時觀察造瘺袋是否和皮膚嚴密粘連，如果發生了脫落，要及時更換造瘺袋，一般通知醫生更換造瘺袋，防止消化液對周圍的皮膚產生刺激。第3，在造瘺口周圍可以外涂藥粉保護皮膚，防止消化液對皮膚產生刺激癥狀，必要的時候可以聯合應用防漏膏。一般經過上述造瘺口護理，很少會產生皮膚刺激癥狀。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-04-03 3589次

• 直腸癌術后造瘺口護理
  直腸癌術后，如果行結腸造口術，那么術后造瘺口的護理也是非常重要的。首先要注意觀察造瘺口周圍皮膚黏膜是否紅潤，有沒有缺血，造瘺口周圍皮膚由于受糞便消化液的腐蝕刺激，容易引起皮膚的濕疹。要注意保持造樓口周圍皮膚清潔干燥，每日排便后要先用清水擦洗，再用鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚并擦干，然后涂上氧化鋅軟膏，以防大便浸漬皮膚而出現皮炎。部分腸造口術后因攣縮，容易引起結腸造瘺口的狹窄，拆線后應指導家屬擴張造瘺口，以松弛周圍肌肉，保持造瘺口的通暢，避免因腹肌收縮及腸管回縮，引起造瘺口狹窄。另外由于造瘺口沒有正常的括約肌，而喪失了嚴格控制糞便的功能，所以要用造口袋防止糞便外溢，造口袋最好選用透明帶除臭功能的一次性用品，袋內有糞便應及時傾倒清洗，避免產生異味及繼發感染。
  語音時長 01:30”
  吳乾龍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-10-28 4652次

• 直腸癌術后造瘺口化膿感染怎么辦
  病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者是需要進行直腸癌造瘺的。一旦患者出現造瘺口化膿感染，患者會出現發熱、造瘺口分泌物增多等癥狀。意見建議：如果患者出現造瘺口化膿感染，必須給予積極的抗感染治療。建議患者使用廣譜抗生素進行抗感染治療，而且要對患者的造瘺口加強換藥，這樣患者才能健康的恢復。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 2504次

• 直腸癌造瘺術后多久出院
  病情分析：在臨床上，直腸癌的患者進行造瘺術后，一般需要半個月左右的時間才能出院。意見建議：但是，患者出院必須要建立在能夠經口進食。而且，患者的造瘺口能夠正常的排便才能夠出院。出院之后，患者還要對造瘺口進行仔細的護理，防止出現造瘺口的黏膜出血、造瘺脫垂等并發癥的發生。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 3203次

• 直腸癌術后造瘺口怎么維護好
  一，皮膚的護理與清潔，根據情況常常在手術后兩到三天，開始對結腸造瘺口皮膚進行清潔，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止造瘺口排出的東西侵漬皮膚而出現皮炎。每日都要進行清潔，但不宜常用洗滌劑，皮膚油脂丟失引發皮膚損傷，皮膚要經常保持干燥。除沖洗外，為預防造瘺口狹窄，人工造瘺口手術
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 494次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-20 426次