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妙手醫生精選

尿常規檢查對尿路感染的診斷意義

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醫生主講實錄

尿常規檢查簡便易行,是臨床上最常用的檢查方法之一,它可以直接迅速的反應泌尿系統的情況。臨床上有不少患者因為忽視尿常規的檢查,而不能及時的發現疾病,耽誤病情,而導致來就診時腎臟病已進入晚期,實在令人很痛惜。

急性尿路感染的尿液可混濁,有腐敗氣味。尿蛋白常無或少量,多為微量到一個加號。如果尿蛋白定量大于200mg/24小時,則不符合急性尿路感染的診斷。一般尿沉渣中紅細胞稍增多,僅小部分病人血尿明顯,極少數病人可有肉眼血尿。尿白細胞常顯著增加,臨床醫生如果初步診斷尿路感染,白細胞尿往往是其診斷依據。

慢性腎盂腎炎的尿中可有微量蛋白,但是24小時的尿蛋白定量一般不會超過2g,尿白細胞常不多,甚至可以無白細胞,偶爾可以出現白細胞管型。但是當其急性發作時,則如急性尿路感染一樣會出現膿尿,尿中甚至出現許多白細胞,并且可有少量的紅細胞。

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