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新生兒黃疸總膽紅素高

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醫生主講實錄

新生兒黃疸在新生兒期比較常見,由于膽紅素代謝異常出現皮膚粘膜鞏膜黃染為特征性的病癥,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸通常出生兩到三天后出現,是由于膽紅素生成相對較多,肝細胞對膽紅素的攝取能力不足,膽紅素的排泄能力障礙缺陷等引起。

病理性黃疸多發生于abo溶血的患兒,病理性黃疸膽紅素生成過多,肝臟膽紅素代謝障礙,膽汁排泄障礙。生理性黃疸,患者表現為臉、面頰、皮膚黃疸,但手掌和腳掌不黃。病理性黃疸除了面部、軀干,還可以累及到四肢、手足均可發黃。病理性黃疸反應比較差,精神萎靡、厭食,建議完善肝功能、血型、血常規、尿常規、腎功能檢查,進一步明確黃疸的原因,如果是生理性黃疸,多喝水,同時可以進行曬曬太陽,基本上能夠恢復正常,如果是病理性黃疸,需要應用藍光照射,找出病因,給予相應的對癥治療。

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