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妙手醫生精選

腦出血20ml

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醫生主講實錄

腦出血是一種常見的腦血管疾病,主要是因為腦血管的破裂所致,而腦出血的輕重與出血量多少有直接的關系。如果是在小腦幕以上的出血,出血量二十毫升并不算多,也不需要做手術,通過藥物治療就可以。

可以通過靜脈輸液,用一些止血藥物預防出血進一步增多,比如六氨基己酸和氨甲環酸、氨甲苯酸等,同時還用需要用一些脫水消腫藥物,比如甘露醇來降低顱內壓力,減輕水腫。

此外,可以用神經節苷脂、乙酰谷酰胺等營養神經,促進腦功能的恢復,但治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化,因為腦出血是有可能持續出血量增多,如果出現病情加重,比如劇烈頭疼,頻繁嘔吐或者出現意識喪失,一側瞳孔散淡,需要及時的復查ct。

而如果是位于小腦幕尾下的出血,比如位于小腦,那二十毫升是屬于非常嚴重的,因為小腦幕以下的空間是非常小的,二十毫升就可以壓迫腦干而引起腦疝,這需要進行急診手術,做后顱窩減壓以及血腫清除。

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