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妙手醫生精選

心肌缺血的診斷

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醫生主講實錄

心肌缺血主要是通過做心電圖負荷試驗檢查和冠狀動脈造影檢查來診斷。

一、心電圖。心電圖是最常用的無創性檢查,當心肌某一部分缺血的時候,將影響到心室復極的正常進行,并核實缺血區相關導聯發生,st到t段的異常改變。心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴重程度,持續時間和缺血發生的部位。

二、負荷試驗檢查是篩選高危患者進一步做冠狀動脈造影、冠狀介入術和冠狀動脈搭橋手術的評價藥物、手術效果、預測患者預后的重要方法。如活動平板心電圖、腺苷負荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排ct。對于無痛性心肌缺血的患者,缺血激發實驗是非常重要的輔助手段。

三、冠狀動脈造影。冠狀動脈造影可直接觀察到冠狀主動脈干以及細小分支的堵塞情況,是顯示冠狀動脈中央硬化病變最有價值的檢測手段等。

心肌缺血的診斷一定要做相關的檢查,尤其是四十歲以上的人應該定期體檢,了解是否有血壓高、血糖高和頸部血管超聲異常的病史。

以上內容僅供參考

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