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• 嬰兒腦積水

  其實(shí)作為家屬，沒(méi)必要了解形成的過(guò)程。但是有一些家屬，在臨床上會(huì)問(wèn)到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來(lái)說(shuō)，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當(dāng)于是有功能的液體，主要起到營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個(gè)腦室，是循環(huán)的過(guò)程，產(chǎn)生以后通過(guò)循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過(guò)程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會(huì)表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說(shuō)，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對(duì)一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過(guò)多。這種情況下，也是會(huì)產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過(guò)程并不復(fù)雜。但是對(duì)于顱內(nèi)的病變來(lái)說(shuō)，產(chǎn)生的影響會(huì)很大。因?yàn)樵谇懊嬲f(shuō)過(guò)，它會(huì)表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。

  

  02:03
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5881次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來(lái)定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對(duì)于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們?cè)谂R床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時(shí)候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對(duì)于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開(kāi)裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對(duì)于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識(shí)障礙。而對(duì)于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 8515次

• 腦炎引起幕上腦積水
  腦炎確實(shí)可以引起腦積水的，出現(xiàn)幕上腦積水這是屬于梗阻性腦積水，主要是因?yàn)槟X炎導(dǎo)致的中腦導(dǎo)水管狹窄、粘連和堵塞所致。這樣產(chǎn)生的腦脊液無(wú)法通過(guò)通道回流吸收，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)的側(cè)腦室增大，從而形成幕上腦積水，這可以引起急劇的顱內(nèi)壓增高。目前如果頭疼嚴(yán)重的話，首先可以通過(guò)靜脈輸液用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇等，能夠降低顱內(nèi)壓力和緩解癥狀。另外，這需要進(jìn)行三腦室底造瘺處理，不過(guò)要等炎癥消退了，如果目前炎癥仍然存在的話是不能進(jìn)行這種手術(shù)的，需要積極的抗炎，同時(shí)可以做腦室外引流，這樣能夠暫時(shí)降低顱內(nèi)壓力和引流腦脊液，等腦炎恢復(fù)以后然后再進(jìn)行三腦室底造瘺，手術(shù)后腦脊液可以通過(guò)造瘺口循環(huán)吸收，這樣就會(huì)使腦積水消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1118次

• 幕上腦積水的癥狀
  幕上腦積水的患者常常會(huì)表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀，最常見(jiàn)的癥狀有劇烈的頭痛，伴有惡心，嘔吐等表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，以及運(yùn)動(dòng)障礙和智力下降等，有的患者還會(huì)合并有大小便的失禁，典型的癥狀就是顱內(nèi)壓增高的癥狀。對(duì)于腦積水的患者應(yīng)該及時(shí)行手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法實(shí)行腦室腹腔分流術(shù)，通過(guò)手術(shù)可以控制患者腦積水的進(jìn)展，患者的臨床癥狀得到改善，對(duì)于嬰幼兒患者來(lái)說(shuō)腦積水還可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的智力發(fā)育，記憶力下降以及導(dǎo)致患兒的頭顱出現(xiàn)畸形等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-23 3480次

• 幕上腦積水怎么辦
  幕上腦積水是屬于梗阻性腦積水，主要表現(xiàn)為雙側(cè)側(cè)腦室增寬，這首先要通過(guò)ct和磁共振檢查來(lái)明確是否存在顱內(nèi)的腫瘤，囊腫等，有這些疾病的話，需要積極治療原發(fā)病，通過(guò)手術(shù)將腫瘤和囊腫切除，解除梗阻，就可以使腦積水消失，而如果檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，是考慮中腦導(dǎo)水管狹窄引起的，可以進(jìn)行三腦室底造瘺手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 3102次

• 幕上腦積水有哪些癥狀
  病情分析：幕上腦積水的常見(jiàn)癥狀有頭痛、惡心嘔吐、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、行走不穩(wěn)、下肢無(wú)力、小便失禁等等。腦積水根據(jù)病因可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，是由于腦脊液循環(huán)或吸收障礙造成顱內(nèi)壓力升高引起的癥狀。意見(jiàn)建議：腦積水患者前往正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。腦積水患者可以應(yīng)用20%甘露醇脫水降顱壓治療，同時(shí)應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行治療。腦脊液吸收障礙所造成的交通性腦積水可行腦室-腹腔分流手術(shù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-12 1901次

• 幕上腦積水能自愈嗎
  幕上腦積水屬于梗阻性腦積水，一般不能自愈。建議盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。脊液循環(huán)通路受阻時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)幕上腦積水表現(xiàn)，患者會(huì)有頭暈、身體乏力和行走困難的癥狀，腦室里面的積水會(huì)逐漸增多。如果不及時(shí)治療還會(huì)導(dǎo)致智力下降，或者是情緒暴躁，患者對(duì)認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)障礙。幕上腦積水一般不會(huì)自愈，還會(huì)隨著時(shí)間的推延，越來(lái)越
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 312次

• 幕上腦積水怎么辦
  首先要查明引起腦積水的病因，如果是腦脊液循環(huán)通路上的某個(gè)部位梗阻導(dǎo)致幕上腦積水，要針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如第三腦室的腫瘤或者是導(dǎo)水管部分的腫瘤，采取手術(shù)切除腫瘤，如果導(dǎo)水管有狹窄應(yīng)該通過(guò)手術(shù)打開(kāi)狹窄的導(dǎo)水管，與簡(jiǎn)單的分流術(shù)相比死亡率較高，而成功率相對(duì)比較低。還可以選第三腦室造瘺術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)主要針
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 432次