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糖尿病并發輕度腦梗塞

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醫生主講實錄

糖尿病的大血管并發癥有腦梗塞以及心肌梗塞,往往是因為糖尿病患者血糖控制比較差的時候容易發生。糖尿病患者非常容易患腦梗塞,在神經科住院的患者中至少有四分之一的患者有糖尿病,而且是因為血糖控制差引起的。如果是輕度的腦梗塞,那么患者可以治療,而且預后也比較好。

首先應該嚴格控制血糖,將空腹血糖控制在6.0到7.0毫摩爾每升,餐后2小時血糖控制在8.0到9.0摩爾每升。控制血糖的方法包括飲食控制,適當的運動,以及在內分泌科醫生的指導下,應用降糖的藥物:二甲雙胍、格列美脲等等。如果血糖控制比較差,建議患者盡早應用胰島素治療。糖尿病患者并發輕度腦梗塞,鼓勵患者多做被動運動,多做運動能夠增加胰島素的敏感性,降低血糖,而且使腦梗塞的后遺癥減到最低。最后應該口服小劑量阿司匹林,以抗血小板聚集,對腦梗塞恢復非常好藥,也可以改善糖尿病高血粘的狀態。

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